《中醫詞典》解釋「痄腮」的意思

痄腮，又稱腮腫、含腮瘡、蛤蟆瘟、鰻鱺瘟等，是指感受時邪疫毒，以致腮部腫脹熱痛。

痄腮發作輕者，表現為耳下腮部一側痠腫脹，或兩側齊發，按之柔軟，咀嚼食物不便；發作重者常伴有發熱畏寒、煩躁口渴、納差、精神不振等全身症狀，但「此症永不成膿，過一候自然消散。」

發頤亦有腮部腫脹，但一般僅限於一側，如不及時治療可以化膿。頸耳部瘰歷，其腫塊大多在下頜部或耳前部，邊緣清楚，較硬，能活動，往往伴有咽喉腫痛、耳聤等。兩者均不屬本條討論範疇。

【常見證候】

風熱上犯痄腮：主要臨床表現為畏寒發熱、頭痛輕咳、耳下腮部痠痛，張口及咀嚼不便，繼之一側或兩側腮部腫脹疼痛，邊緣不清，舌苔薄白微黃，脈象浮數。

熱毒熾盛痄腮：主要臨床表現為惡寒高熱、頭痛，煩躁口渴，食欲不振，或伴嘔吐，腮部漫腫，灼熱疼痛，堅硬拒按，咽喉紅腫，吞咽咀嚼不便，大便乾結，小便短赤，舌質紅，苔薄膩而黃，脈滑數。

【鑒別分析】

風熱上犯痄腮與熱毒熾盛痄腮：因感受風溫病毒所致，均見有腮部腫脹痠痛灼熱等症，然二者有輕重表裡之別。風熱痄腮具有明顯的畏寒發熱、頭痛輕咳、苔白或薄黃，脈浮數等風熱表證，治宜疏風散結，清熱消腫，方選銀翹散加減，外用如意金黃散塗腮腫部。熱毒熾盛痄腮較風熱上犯痄腮病情為重，除出現腮部漫腫灼熱疼痛外，並見高熱頭痛，煩躁口渴，咽喉紅腫，大便乾結，小便短赤，舌苔薄膩而黃，脈滑數等熱毒熾盛的氣分實熱證，治宜清熱解毒，軟堅消腫，方選普濟消毒飲加減，外塗如意金黃散、青黛散等。

【文獻別錄】

《醫宗金鑒外科心法要訣．面部》："痄腮胃熱是其端，初起焮痛熱復寒；高腫焮紅風與熱，平腫色淡熱濕原。"

《醫門補要．蛤蟆瘟》："時行癘氣遏於膽胃二經，致耳下浮腫不堅。或由左串右，或由右串左。外宜貼清涼膏藥，內進普濟消毒飲。若化熱成膿，按癰疽治法…若耳根痰腫，至數日後，多堅大不能左右相串。"