《中醫詞典》解釋「譫語」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
熱熾陽明譫語與陽明腑實譫語都是陽明病證中的一種。熱熾陽明譫語的特點是神志不清,語言混亂,高熱臉紅,口渴多汗,呼吸急促,小便短而顏色發紅,舌紅苔黃,脈搏大而有力。而陽明腑實譫語則表現為傍晚時分的潮熱,譫語煩躁,胸悶呼吸困難,腹脹堅硬,臍周環繞性疼痛,大便祕結,舌苔厚而黃,或灰黑且乾燥,脈搏沉實有力。
熱毒燻蒸譫語是指壯熱引起的譫語,病人煩躁不安,面紅口渴,可能出現疔瘡或腫塊,有時伴有下痢帶膿血,腹部絞痛,舌質紅絳,苔黃褐而乾燥,脈搏滑且數。
濕熱矇蔽譫語的特點是身體感到熱但沒有提升,或有高熱反復加重並伴有譫語,在午後症狀加重,並有脘腹脹滿、噁心、嘔吐、黃疸、時有下痢(可能為赤白),小便色黃赤,舌紅苔黃膩,脈搏濡數。
熱入心營譫語表現為身體感到熱且夜間特別嚴重,譫語煩躁不安,可能出現皮膚上的紅斑,舌質紅絳,脈搏細且數。
熱在血分譫語的特點是高熱導致神志昏躁不安,夜間症狀加劇,可能有嘔血或鼻衄,可能伴有皮膚上的紅斑,臉色潮紅但早晚溫涼交替,手腳肌肉不自主地蠕動或抽搐,或四肢消瘦,嘴脣乾燥舌縮,牙齦上有厚厚的結痂,眼神迷茫,舌頭光潤紅絳,脈搏細數或微弱。
痰火上擾譫語的特點是面紅煩熱,譫語或惡夢,呼吸急促,有痰涎阻塞引發的咳嗽和嘔吐黃色痰液,痰涎黏稠,小便短而深紅,大便祕結,舌質黃膩,脈搏滑數。
瘀血衝心譫語的特點是神志不清,病人言語虛妄,皮膚上可能有斑塊,面色紫暗,嘔吐吐血或鼻出血,身體發熱灼熱,下腹疼痛且墜滿,痛楚拒按,小便頻繁,大便呈黑色,舌質紫暗且有瘀點,脈搏沉數或沉澀。
陰盛格陽譫語的特點是畏寒,喜躺臥,呼吸微弱,譫語煩躁,精神萎靡,四肢冰冷,腹痛喜溫,小便清長,大便下利且清穀,身體感到熱時反而希望多穿衣服,面頰有輕微潮紅,口渴卻不喜飲,舌質暗淡,苔灰黑且滑潤,脈搏微弱細或數,按壓時沒有力量。
陰竭陽脫譫語的特點是患者昏沉不清,身體感到熱,臉紅,汗出但四肢溫暖,呼吸微弱速度急促,口渴喜冷飲,脈搏微弱且快,繼之出現氣短呼吸微弱,面色蒼白,大汗淋漓,脣舌淡白滑潤,脈搏逐漸微弱。
以上是常見的譫語的症狀特徵和鑒別分析。譫語在中醫診斷中是一種重要的症狀,其出現可能與不同的病因和病機有關,需要根據具體情況進行綜合分析和治療。