《中醫詞典》解釋「讝妄」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
讝妄
讝妄乃中醫證名,又稱譫妄。《張氏醫通·神志門》闡述:「讝,多言也。妄,虛妄也。」意指患者出現言語增多且內容虛妄不實之神識異常狀態。
中醫病機
中醫理論認為本病多因:
- 熱擾心神:外感六淫邪熱內陷或內傷火熱之邪上擾神明
- 痰濁蒙竅:痰濕鬱久生熱,痰熱互結,上蒙清竅
- 瘀血阻絡:血脈瘀滯,氣血不得上榮,神失所養
- 陰陽離決:大病久病之後,陰陽不相順接,神機失用
臨床表現
患者多見:
- 神識昏蒙,時醒時寐
- 言語錯亂,喋喋不休
- 所言之語虛妄不可信
- 或有妄見妄聞
- 身熱面赤,或面色晦暗
分型辨證
根據病因病機可分為:
- 熱擾心神型:高熱煩躁,面赤氣粗,舌紅絳,苔黃燥,脈洪數
- 痰熱擾神型:神昏譫語,喉中痰鳴,口苦口黏,舌紅苔黃膩
- 瘀血阻竅型:面色黧黑,唇青紫暗,舌質紫暗有瘀斑
- 陰虛火旺型:午後潮熱,兩顴紅赤,舌紅少苔
治療原則
中醫治療以"治其本"為要:
- 清熱瀉火:適用於熱盛擾神者
- 豁痰開竅:用於痰濁蒙蔽清竅者
- 活血化瘀:針對瘀血阻絡證型
- 滋陰降火:適用於陰虛火旺所致者
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