關於醫家<張地山>的簡介

張地山為清代著名醫家，祖籍江蘇丹徒縣，精通推拿之術，其手法運用嫻熟，無論男女老少，皆能得心應手。他在中醫推拿領域造詣深厚，尤其對明代周於蕃所著《推拿秘術》有深入研習，並在此基礎上進一步發展，形成獨特見解與技術特色。

推拿作為中醫外治法之一，以手法刺激經絡穴位，達到疏通氣血、調整臟腑功能之效。張地山於臨床實踐中，注重手法輕重緩急與經絡循行關係，靈活運用按、摩、推、拿、揉、捏、搓、搖等基礎手法，並結合患者體質差異加以變通。其技術特點在於：

1. 辨經取穴：張地山強調推拿須依經絡理論施術，如針對小兒疳積，常取脾經、大腸經相關穴位，以健脾消積；對風寒痹痛，則多選膀胱經穴位以散寒通絡。
2. 分齡施治：他特別注重成人與小兒手法差異。小兒臟腑嬌嫩，故手法以輕柔為要，如清天河水、運八卦等；成人則可配合點按、彈撥等較強刺激。
3. 結合臟腑辨證：如胃脘痛屬寒者，以溫補手法施於中脘、足三里；屬氣滯者，則用疏導手法於太衝、內關，展現其辨證論治理念。

張地山雖未親撰著作，但其門人或後學將其經驗整理成《釐正按摩要術》，由張振鋆加以釐訂刊行。該書系統收錄其推拿心法，並補入「按、摩、掐、揉、推、運、搓、搖」八法之操作精髓，成為清代推拿學重要文獻。書中亦載錄「胸腹按診法」，將觸診與手法治療結合，進一步豐富中醫診療體系。

其學術影響延續至今，尤其對小兒推拿的發展貢獻顯著。清代以降，江南地區推拿流派多受其啟發，如強調「手法以透皮入裡為度」的原則，至今仍為推拿臨床所重。張地山之術，不僅體現中醫「外治內效」的特色，更深化了推拿與經絡、臟腑理論的結合，為中醫外治技術之重要傳承。