《中醫詞典》解釋「張蘭阜」的意思

張蘭阜為清代山西定襄縣著名醫家，尤精脈診之學，其診斷精準，常能據脈象推斷疾病預後，臨床效驗顯著。

脈診特色

張氏深諳《內經》《難經》脈學理論，重視「脈象與臟腑氣血相應」之理。其診法宗法李時珍《瀕湖脈學》，善辨二十八脈，尤精於浮、沉、遲、數、滑、澀等常見脈象之鑑別。據載，他能從脈象中辨別病邪深淺（如表裏）、氣血盛衰（如虛實），並預測疾病轉歸，此與《傷寒論》「平脈辨證」思想一脈相承。

學術淵源

清代醫家注重脈診實證，張蘭阜的診斷風格可能受當時溫病學派影響，強調脈象與衛氣營血的關聯。其診術或參酌葉桂《臨證指南醫案》之脈法，重視「胃、神、根」三要，即脈象是否從容和緩（胃氣）、節律勻整（神氣）、沉取應指（根氣），以此判別生機。

臨床應用

張氏臨床以「脈證合參」為核心，若見「浮數脈」多斷為外感風熱，「沉細脈」則主裏虛氣弱。對危重證候，如真臟脈（如雀啄、屋漏等怪脈）出現，其預後判斷尤為準確，符合《脈經》「脈見七怪，死不治」之論。

歷史評價

地方志載其「決生死如神」，反映其脈診技藝已臻化境，體現中醫「以脈測機」的傳統。清代山西醫家輩出，張蘭阜之術可視為地域醫學與經典脈學融合之典範。

（註：古籍記載有限，張氏具體醫案與著作未見傳世，其學術細節尚待考證。）