關於醫家<張山雷>的簡介

張山雷 (1873-1934)

生平背景

張山雷，字壽頤，近代著名醫學家，原籍江蘇嘉定（今屬上海市）。早年習儒學，後因母親患病而棄儒從醫，先後師從俞德琈、侯春林、黃醴泉等名醫。初學內科，繼從朱闐仙專攻外科，並協助朱氏創辦黃牆醫校。1920年應蘭溪知縣盛鴻燾之邀，出任中醫專門學校教務主任，自此教學與臨床並重，求診者絡繹不絕。

學術特色

張山雷為近代中西醫匯通派代表人物之一，與張錫純、張國華並稱「三張」。其學術思想強調：

• 中西匯通：主張吸收西醫之長以豐富中醫學，在保留中醫理論核心的基礎上，借鑒西醫解剖、生理等知識
• 臨床實證：重視臨床實踐與理論結合，以實際療效驗證醫理
• 病理創新：對多種疾病提出新見解，尤其中風病機理論影響深遠

中風論治貢獻

張山雷在中風證治方面獨具創見：

1. 病機創新：提出「真陰虧損、內熱生風」學說，認為肝陽化風之本是腎陰虧虛
2. 治法體系：創立治療中風八法：
   • 開泄法（開竅醒神）
   • 潛鎮法（平肝熄風）
   • 化痰法（祛除痰濁）
   • 順氣法（調暢氣機）
   • 清火法（瀉熱存陰）
   • 滋養法（補益肝腎）
   • 培本法（固護正氣）
   • 通絡法（舒筋活絡）
3. 用藥特點：重視介類潛陽、金石鎮墜之品，如珍珠母、石決明等

專科成就

除內科外，張山雷在其他專科亦有顯著建樹：

外科

• 師承朱闐仙外科精髓
• 強調「外科必本於內科」的整體觀念
• 注重辨證施治，著《瘍科綱要》系統闡述瘍科證治

婦科

• 通過《沈氏女科輯要箋正》闡發婦科心得
• 重視調理氣血、疏肝解郁在婦科疾病中的應用

兒科

• 箋正《錢氏小兒藥證直訣》
• 提出小兒「陽常有餘，陰常不足」的生理特點
• 主張治療當顧護脾胃、慎用攻伐

針灸與基礎理論

• 著《經脈俞穴新考正》考證經絡腧穴
• 結合解剖知識重新考訂部分經穴定位
• 在《全體新論疏正》中嘗試中西醫理匯通

重要著作

張山雷著作宏富，涵蓋多個領域：

1. 已刊著作：

   • 《重訂中風斠詮》
   • 《沈氏女科輯要箋正》
   • 《錢氏小兒藥證直訣箋正》
   • 《經脈俞穴新考正》
   • 《張潔古藏府藥式補正》
   • 《談醫考證集》
   • 《瘍科綱要》
   • 《脈學正義》
   • 《全體新論疏正》
   • 《濕溫病醫案平議》

2. 未刊著作：

   • 《皇漢醫學平議》
   • 《古今醫案平議》
   • 多種醫案手稿

學術影響

張山雷的學術貢獻主要體現在：

• 建立系統的中風辨治體系，影響後世中風治療思路
• 推動中西醫匯通思潮的發展
• 通過教學培養大批中醫人才，尤其在浙江地區影響深遠
• 其著作多為臨床實用性強的專著，至今仍有參考價值

作為近代中醫重要代表人物，張山雷以臨床實踐為基礎，理論與實際相結合，在保持中醫特色的同時吸收新知，為中醫學的現代發展作出了重要貢獻。