《中醫詞典》解釋「掌心疽」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


掌心疽

掌心疽,又名湧泉疽,為中醫外科病名,首見於《瘍科選粹》卷五。此症發於手掌心勞宮穴附近,因其位處掌心凹陷處,狀若泉湧,故亦稱「湧泉疽」。

病因病機

中醫認為,掌心疽多因手少陰心經、手厥陰心包絡經氣血壅滯,或外感濕熱毒邪,蘊結於掌心而成。患者或因勞傷過度,氣血失和;或因七情內鬱,火毒內生;亦可因外傷染毒,邪氣乘虛侵襲,致使經絡阻滯,血肉腐敗而發為疽症。

臨床表現

初起時,掌心紅腫熱痛,逐漸腫脹高突,中央變軟,形成膿點,甚則潰破流膿。若毒邪深竄,可傷及筋骨,導致掌心變形或功能受限。患者常伴隨發熱、口乾、心煩等全身症狀,脈象多數而弦,舌質紅,苔黃膩。

治療原則

治法以清熱解毒、活血消腫為主:

  1. 內治:可選用黃連解毒湯、五味消毒飲加減,以瀉火解毒;若氣血虧虛,膿成難潰,可佐以托裏透膿之品,如托裏消毒散。
  2. 外治:初起宜敷貼如意金黃散或沖和膏;膿成後切開排膿,潰後用九一丹提膿祛腐,生肌玉紅膏收口。

古籍考證

清代《醫宗金鑑·外科心法要訣》提及:「掌心疽生於掌心,初如粟米,漸大如豆……由心火熾盛所致。」強調此症與心經熱毒相關,治療須注重清心瀉火,兼顧局部透膿生肌。

掌心疽屬外科頑疾,其辨證須分明陰陽虛實,尤忌延誤治機,以免毒邪內陷,轉為險候。