《中醫詞典》解釋「針撥白內障術」的意思

針撥白內障術

針撥白內障術，亦稱金針撥障術，為中醫眼科重要手術技法，源遠流長，乃在中醫古籍所載「金針開內障」基礎上，融會現代醫學手術原理改良而成。此術專治「圓翳內障」（即西醫所謂白內障），尤其適用於年老體弱、不宜接受西方白內障手術之患者。

歷史淵源

金針撥障之術最早可追溯至唐代，《外臺秘要》已有相關記載，至明代《審視瑤函》更詳述其操作要領。清代《醫宗金鑑》將其歸為「開導法」，謂其能「撥去翳障，使目光復明」。

理論基礎

中醫認為白內障成因多與肝腎虧虛、精血不足有關，致使目珠失去濡養，晶珠逐漸混濁。針撥白內障術不直接摘除混濁之晶體，而是運用特製金針，通過特定穴位進入眼內，將已混濁之晶體撥離光路，使患者重獲視力。

操作特點

1. 器械精製：使用純金或合金特製之撥障針，長約三寸，針頭微彎，利於術中操作。
2. 穴位選擇：通常於角膜緣外側約4毫米處進針，避開重要血管與組織。
3. 手法細膩：需嚴格掌握「進針、探針、撥針、退針」四步手法，動作輕柔精準。
4. 適應範圍：特別適合晶體完全成熟但尚未硬化之老年性白內障。

術後調理

中醫強調術後需輔以內服藥物，如明目地黃丸、石斛夜光丸等滋養肝腎之劑，配合針灸調理，以鞏固療效，促進氣血運行。

此術集中醫眼科數百年臨床經驗之精華，體現中醫學「簡、便、廉、驗」之特色，至今仍在中醫眼科領域佔有重要地位。