《中醫詞典》解釋「倒垂簾」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
倒垂簾
倒垂簾為中醫眼科病證名,指黑睛(角膜)上出現翳膜,並自下方向上方延伸生長之病症。此證狀似簾幕下垂,故得名「倒垂簾」,屬外障眼病範疇,常與肝經風熱或陰虛火旺相關。
病因病機
中醫認為,此證多因肝經風熱上攻目竅,或肝腎陰虛,虛火上炎,灼傷黑睛所致。風熱邪毒鬱滯目絡,氣血瘀阻,化生翳膜;若陰虛火旺,津液虧耗,目失濡養,亦可致黑睛生翳,逐漸蔓延。此外,外傷或久病體虛,氣血失和,亦可能誘發此證。
臨床表現
患者可見黑睛下方出現灰白色或赤色翳膜,逐漸向上擴展,形如垂簾,常伴畏光流淚、視物模糊,甚則疼痛難睜。若兼見赤脈纏繞,則稱為「赤膜上沖」,提示血熱瘀滯較重。
辨證分型
- 肝經風熱型:翳膜色白或微紅,發病較急,眼瞼紅腫,羞明流淚,舌紅苔薄黃,脈浮數。
- 陰虛火旺型:翳膜乾澀隱隱,病程較久,伴口乾咽燥,舌紅少苔,脈細數。
- 氣血瘀滯型:翳膜色暗赤,纏繞赤脈,眼痛拒按,舌暗或有瘀斑,脈弦澀。
治療原則
以清肝瀉火、滋陰降火或活血退翳為主,內服方藥如龍膽瀉肝湯(肝經風熱)、知柏地黃丸(陰虛火旺)加減,或配合撥雲退翳散等外用方。針灸可選攢竹、睛明、太衝等穴以疏調目絡。
古籍記載
《銀海精微》提及:「翳膜自下生上,如簾垂下,蓋因肝肺積熱。」《目經大成》亦載:「倒垂簾者,翳從下起,逆上而遮瞳神。」均強調此證與肝肺熱鬱相關,需辨明虛實而治。
此證需與「聚星障」、「凝脂翳」等黑睛病變鑑別,臨床須結合整體辨證,以明病機之本。
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