《中醫詞典》解釋「倒垂簾」的意思

倒垂簾

倒垂簾為中醫眼科病證名，指黑睛（角膜）上出現翳膜，並自下方向上方延伸生長之病症。此證狀似簾幕下垂，故得名「倒垂簾」，屬外障眼病範疇，常與肝經風熱或陰虛火旺相關。

病因病機
中醫認為，此證多因肝經風熱上攻目竅，或肝腎陰虛，虛火上炎，灼傷黑睛所致。風熱邪毒鬱滯目絡，氣血瘀阻，化生翳膜；若陰虛火旺，津液虧耗，目失濡養，亦可致黑睛生翳，逐漸蔓延。此外，外傷或久病體虛，氣血失和，亦可能誘發此證。

臨床表現
患者可見黑睛下方出現灰白色或赤色翳膜，逐漸向上擴展，形如垂簾，常伴畏光流淚、視物模糊，甚則疼痛難睜。若兼見赤脈纏繞，則稱為「赤膜上沖」，提示血熱瘀滯較重。

辨證分型

1. 肝經風熱型：翳膜色白或微紅，發病較急，眼瞼紅腫，羞明流淚，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2. 陰虛火旺型：翳膜乾澀隱隱，病程較久，伴口乾咽燥，舌紅少苔，脈細數。
3. 氣血瘀滯型：翳膜色暗赤，纏繞赤脈，眼痛拒按，舌暗或有瘀斑，脈弦澀。

治療原則
以清肝瀉火、滋陰降火或活血退翳為主，內服方藥如龍膽瀉肝湯（肝經風熱）、知柏地黃丸（陰虛火旺）加減，或配合撥雲退翳散等外用方。針灸可選攢竹、睛明、太衝等穴以疏調目絡。

古籍記載
《銀海精微》提及：「翳膜自下生上，如簾垂下，蓋因肝肺積熱。」《目經大成》亦載：「倒垂簾者，翳從下起，逆上而遮瞳神。」均強調此證與肝肺熱鬱相關，需辨明虛實而治。

此證需與「聚星障」、「凝脂翳」等黑睛病變鑑別，臨床須結合整體辨證，以明病機之本。