《中醫詞典》解釋「針工」的意思

針工

歷史淵源

針工乃中國古代醫療體系中之特殊職位，首見於《舊唐書·職官志》記載，隸屬於唐太醫署編制。此職位主要協助針博士執行醫療業務，為唐代官方醫療體系中針灸療法之專業技術人員。在隋唐時期，隨著太醫署制度完善，針工與針博士、針師共同構成了針灸科的專業團隊，其地位雖不及針博士，然實操能力要求甚高。

職責範疇

按照唐代官制，針工之具體職責包含以下數端：

1. 輔助針博士進行針灸治療，包括準備針具、消毒程序及術後處理
2. 負責針灸器械之保養與管理
3. 參與太醫署針灸教學之實務演示
4. 協助紀錄針灸治療過程與效果
5. 掌理針灸房日常事務，維持醫療環境

技術要求

針工雖為輔助職位，然其專業技術要求嚴格，需精通：

• 九針之形制與應用要領（鑱針、圓針、鍉針、鋒針、鈹針、圓利針、毫針、長針、大針）
• 經脈循行與腧穴定位
• 基礎補瀉手法操作
• 艾灸技術與溫針療法
• 簡易病症之辨證施針原則

教育與考核

唐代對針工設有系統性培訓制度：

1. 需先通過太醫署基礎醫經考核
2. 由針博士親自指導針法實務
3. 定期舉行針技比試，優者可晉升針師
4. 需熟讀《黃帝內經》針灸篇章
5. 掌握《明堂灸經》等當代針灸專著內容

歷史意義

針工職位之設立反映唐代對針灸療法之重視，其特點在於：

• 體現專業分工概念，為後世針灸科發展奠定基礎
• 促使針灸技術標準化，利於傳承與推廣
• 見證古代官方醫療體系對實用技術人才之需求
• 反映針灸在隋唐醫療體系中之重要地位
• 為研究古代醫療職官制度之重要參考