《中醫詞典》解釋「針害」的意思

針害

針害為針灸學之專有名詞，意指針刺治療過程中所產生之不良影響，致使患者之組織或臟腑受損。《靈樞·九針十二原》有云：「奪陰者死，奪陽者狂，針害畢矣。」此處「針害」即指不當針刺所造成之病理效應，甚者可危及生命。

成因與表現

針具與操作失當

針具之選擇與使用影響針刺安全。若針具損傷或質劣，或醫者手法粗猛，進針過深過重，易致局部氣血失和，使患者出現脹痛久留不退、經絡阻滯，甚或局部血腫。氣血瘀滯則可能影響經絡循行，進而干擾人體陰陽平衡。

臟腑與經絡損傷

針刺若未考量經絡走向及穴位深度，誤傷臟腑，則可導致嚴重後果。例如：

• 氣胸：刺穿胸壁及肺臟，致氣積胸腔，使肺失宣降，患者見胸悶、氣促，甚則呼吸困難。
• 內臟出血：針刺過深傷及肝、脾等實質器官，可致血溢脈外，引發內出血，若未及時處理，恐耗氣傷血，危及性命。
• 腦脊髓損傷：於顱頸部穴位操作不當，針入過深，可能傷及延髓或脊髓，輕則肢體麻木，重則癱瘓，甚者可影響神明，致昏厥或死亡。

病機探討

在中醫理論中，人體賴氣血循行以維持機能，經絡為氣血運行之通路。針具刺入肌膚，本應調和氣血，然若誤刺要害，則破壞經絡之完整性，使氣機逆亂，血不歸經。如《內經》所言：「刺之要，氣至而有效。」然針害之發，多因氣不至而反傷正氣，違背針刺「調其虛實」之宗旨。

古籍論述

《黃帝內經》多次強調針刺之宜忌，除《靈樞·九針十二原》外，《素問·刺禁論》亦詳述誤刺之害，如：「刺中心，一日死」、「刺頭中腦戶，入腦立死」等，皆警示後世醫者需謹慎審穴，以免釀禍。

在臨床施針之時，醫者需深諳經絡走行、臟腑位置，並掌握針刺之深淺補瀉，方能避開針害，使針灸發揮最佳療效。