《中醫詞典》解釋「珍珠喉」的意思

珍珠喉（中醫病名）

定義與病機
珍珠喉，又稱「珍珠瘡喉」，屬中醫喉科疾患，特徵為咽喉部出現點狀滲出物，狀如珍珠散佈，多見於咽喉炎或扁桃體炎範疇。此症多因外感風熱邪毒，或肺胃蘊熱上攻咽喉，導致氣血壅滯、黏膜燔灼而成。其病位在肺胃，與三焦氣化失調相關，熱毒鬱結咽喉，化腐為膿，遂生珍珠樣病灶。

病因與辨證

1. 風熱犯肺：外感風熱之邪，首襲肺衛，咽喉為肺之門戶，邪熱上沖，則咽喉紅腫，滲出物色白或微黃，伴發熱、咳嗽、舌紅苔薄黃。
2. 肺胃熱盛：過食辛辣厚味，脾胃積熱，循經上灼咽喉，滲出物增多且色黃稠，伴口乾口臭、便秘、脈洪數。
3. 陰虛火旺：久病或體虛者，腎陰虧耗，虛火循少陰經上炎，咽喉乾痛，滲出物稀疏色淡紅，午後潮熱，舌紅少苔。

治療方略

• 風熱證：治宜疏風清熱、利咽解毒，方用銀翹散加減（金銀花、連翹、牛蒡子、薄荷），或防風通聖散輕劑以表裡雙解。
• 肺胃熱毒：治宜瀉火解毒、涼血消腫，方選清咽利膈湯（黃芩、梔子、大黃、玄參），配合外吹冰硼散以局部清熱。
• 陰虛證：治宜滋陰降火，方用知柏地黃丸合養陰清肺湯，佐以木蝴蝶、訶子斂瘡生肌。

外治法與輔助
可配合針刺少商、商陽點刺放血，或於照海、列缺滋陰調氣。另以六神丸研末吹喉，或青黛散外敷，清熱解毒。

古籍考據
《瘍醫大全》提及「喉中生珠，此火毒結聚」；《聖濟總錄》亦載「喉癰腐潰，如珠如粟」，均與此症相類。歷代醫家強調「熱鬱血分」為本，治療需分虛實，實者瀉其有餘，虛者補其不足。