《中醫詞典》解釋「真熱假寒證」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


真熱假寒證

真熱假寒證,又稱陽證似陰,是指內熱熾盛而外觀呈現寒冷症狀的一種病證。其主要臨床表現包括身體發熱,出現昏沉的神態,或者時而感到寒冷,類似於陰證的症狀;聲音響亮,氣息粗促,體型強壯有力;脣乾口渴,喜飲冷水;小便呈現赤澀,大便則容易便祕;有時因飲用藥水過多而導致腹瀉,排出的是乾燥的糞便和極臭的氣體;脈搏規律沉實且有力。

真熱假寒證的病因主要是由於體內熱氣過盛,陽氣受阻無法正常外散所致。

在治療上,應根據患者的具體病情進行辨證施治。

如果患者屬於內實病證,宜使用三承氣湯進行治療。

如果患者屬於潮熱病證,宜使用大柴胡湯進行解熱治療。

如果患者屬於內不實病證,宜使用白虎湯等清熱解毒的湯劑進行治療。

此外,對於病情較為複雜的真熱假寒證,可使用涼膈散加入芩草和連翹等藥材,以消除體內的熱氣,從而使外部的寒氣也得到緩解。

《景嶽全書·傳忠錄》中對於真熱假寒證的解釋如下:

「當體內陽氣達到極點時,反而會產生寒冷症狀,這就是真熱假寒證。所謂假寒,是指體內的火氣達到極點,猶如水般寒冷。當寒氣和熱氣兩者不相符合時,就會引發寒顫的現象。觀察其內部症狀,有時會喜歡冷飲,有時會出現便祕,小便則呈現熱澀的情況,口中有臭味,也可能出現煩躁不安的症狀,脈搏滑利而有力。治療上可以使用涼膈散加入芩草和連翹等藥材,以消除體內的熱氣,從而使外部的寒氣也得到緩解。」