《中醫詞典》解釋「真陰不足」的意思

真陰不足

真陰不足，又稱腎陰虛，為中醫臨床常見證候之一，指人體腎中陰液虧虛，無法滋養臟腑經絡，導致虛熱內生的病理狀態。腎陰為人身陰精之本，主濡潤與寧靜，對全身陰陽平衡至關重要。

病因病機

1. 先天稟賦不足：父母體弱或孕時調養失當，致使腎陰虧虛。
2. 久病耗傷：慢性疾病（如肺癆、消渴）或熱病後期，陰液過度耗損。
3. 情志過極：長期憂思鬱怒，暗耗陰血，或房勞過度，直接損傷腎精。
4. 藥物飲食：過服溫燥辛熱之品，或嗜食辛辣，劫奪陰津。

主要症狀

• 虛熱徵象：午後潮熱、顴紅盜汗、五心煩熱、咽乾口燥。
• 陰不制陽：頭暈耳鳴、失眠多夢、腰膝痠軟。
• 腎陰虧損特徵：男子遺精早洩，女子經少或經閉，舌紅少苔，脈細數。

與相關證候鑑別

• 真陽不足（腎陽虛）：以畏寒肢冷、小便清長等虛寒表現為主，與真陰不足之虛熱迥異。
• 肝陰虛：雖有潮熱盜汗，但兼見目乾脅痛，病位在肝而非腎。

治法與方藥

中醫治療以滋補腎陰為原則，常用方劑如：

• 六味地黃丸：主滋腎陰，治腰膝痠軟、盜汗遺精。
• 左歸飲：適用於陰虛較甚，伴見口燥咽乾。
• 知柏地黃丸：針對陰虛火旺，加知母、黃柏清降虛火。

真陰不足反映腎陰虧損的深層病機，臨床上須結合具體症狀與體質調治，以恢復陰平陽秘之態。