《中醫詞典》解釋「真臟色」的意思

真臟色

真臟色為中醫學專有名詞，指五臟精氣衰敗時，顯露於體表的病理性色澤。其特徵在於本臟對應之色顯露於外，卻枯槁無華，毫無潤澤，乃臟腑精氣耗竭之危重徵兆。《素問·五藏生成篇》曰：「五藏之氣，故色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。」即為真臟色之經典論述。

理論基礎

《內經》提出「有諸內者，必形諸外」，五臟精氣之盛衰可透過面色反映。正常面色當「含蓄明潤」，若臟腑功能衰竭，精氣不能上榮於面，則顯現枯槁不澤之真臟色。此類色澤多見於久病、重病之患者，預後不良。

五臟真色表現

• 肝之真臟色：青如草茲。草茲者，死草之色，青而枯槁，毫無生氣。主肝氣敗絕，疏泄失職。
• 心之真臟色：赤如衃血。衃血者，凝結之死血，暗紅無光。主心血瘀阻，心神失養。
• 脾之真臟色：黃如枳實。枳實色黃而晦暗，枯槁不澤。主脾氣衰敗，運化無力。
• 肺之真臟色：白如枯骨。枯骨者，蒼白無華，乾枯不潤。主肺氣虛極，宣降失常。
• 腎之真臟色：黑如炲。炲者，煙塵之色，晦暗無光。主腎精耗竭，命門火衰。

診斷意義

真臟色之出現，提示臟腑功能嚴重受損，精氣衰竭，多屬疾病危重階段。《內經》強調「見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣」，即若真臟色現而脈象不符，或出現相剋之脈，預後極差。醫者察色辨證，需結合四診合參，謹慎斷病。