《中醫詞典》解釋「箴石」的意思

箴石

箴石是中醫學中的一項重要治療工具，其起源可追溯至遠古時期，與針灸、砭術等外治療法密切相關。在傳統醫學文獻中，「箴石」一詞含有兩種主要釋義，分別涉及砭石與針刺療法的結合，以及單純的石質治療器具。

釋義與文獻記載

1. 砭石的別稱

《山海經·東山經》記載：「高氏之山，其上多玉，其下多箴石。」晉代郭璞注釋曰：「箴石，可以為砥（砭）針，治癰腫。」此處所提「箴石」即為砭石的一種，為光滑銳利的石質工具，可用於切割膿瘍或刺激體表以治療疾病。砭石為早期外科與外治療法的代表，後世針術的發展與其密切相關。

砭石療法在中醫理論中屬於「砭、針、灸、藥」四大醫術之一，透過石具的溫熱、壓迫或劃刺作用，以疏通經絡、散瘀消腫。《黃帝內經·素問》亦提及砭石用於治療痛症與瘡瘍，其作用原理與針灸類似，但更著重於物理性的刺激與引導氣血。

2. 針與石的合稱

《漢書·藝文志》「醫經」篇下，唐代顏師古註解：「箴，所以刺病也；石，謂砭石，即石箴也。」此處將「箴」解作金屬針具，「石」則專指砭石，兩者並列反映古代針刺與砭術的結合。早期醫家可能根據病情需要，交替使用金屬針與石製工具進行治療。

箴石在中醫理論中的應用

箴石（砭石）的運用與經絡學說密切相關。其作用主要體現於以下方面：

1. 通經活絡：透過石具的刮摩或點壓，刺激經絡穴位，促進氣血運行，改善局部瘀滯。
2. 清熱排膿：以鋒利石緣切開癰腫，排出膿血，達到外科治療效果，如《靈樞·九針十二原》所載砭石用於瀉邪。
3. 溫散寒邪：部分砭石可加熱後使用，藉其溫熱特性驅散寒濕，適用於痹症或寒性疼痛。

材質與演變

早期的箴石多取自天然岩石，如玉石、燧石等，質地堅硬且易打磨成銳器。隨冶金技術發展，金屬針具逐漸取代石製工具，但砭石的溫熨與刮痧功能仍被保留，演變為後世的砭術與刮痧療法。

綜而言之，箴石作為中國古代醫學的治療工具，不僅是砭石的代稱，亦體現了針刺與砭術結合的治療思想，對後世中醫外治法的發展具有深遠影響。