《中醫詞典》解釋「振掉」的意思

振掉

振掉為中醫病狀名詞，指肢體不自主地震顫、搖動，甚或難以自主控制之徵候。此症常見於多種病證之中，多與肝腎虧虛、氣血不足、風邪擾動等病機相關。

中醫理論基礎

1. 經典論述
   《素問·脈要精微論》有云：「骨者，髓之府。不能久立，行則振掉，骨將憊矣。」意指腎主骨生髓，若腎精虧耗，髓海空虛，骨骼失養，則見站立不穩、行走時肢體顫動之象。此為「骨將憊」之徵，反映腎氣衰敗、髓減骨枯之病理狀態。

2. 病因病機

   • 肝風內動：肝主筋，若肝陰不足、肝陽偏亢，或熱極生風，可致筋脈失濡，風陽竄動，表現為肢體震顫、搖擺不定。
   • 氣血兩虛：氣血虧虛，筋脈失於溫煦濡養，則肢體顫抖，尤見於久病或年老體衰者。
   • 痰濕阻絡：痰濕內蘊，阻滯經絡，氣血運行不暢，亦可引發局部或全身性顫動。
   • 腎精虧損：腎藏精，精生髓，髓養骨。若腎精不足，髓海空虛，則骨骼失穩，症見振掉、步履蹣跚。

辨證分型

1. 肝腎陰虛型
   症見頭暈目眩、耳鳴健忘、腰膝酸軟，兼見手足顫動，舌紅少苔，脈弦細數。病機為肝腎陰虧，虛風內動。
2. 氣血不足型
   肢體顫抖，伴面色蒼白、倦怠乏力，舌淡脈弱。乃氣血虛弱，筋脈失養所致。
3. 風痰阻絡型
   震顫兼見胸悶脘痞、嘔惡痰多，舌苔膩，脈滑。因痰濕內生，引動肝風，風痰壅滯經絡而發。

相關病證
振掉可見於多種疾病，如「顫證」（類似於西醫之帕金森病）、「中風先兆」或「痿證」等。其表現或為全身性，或局限於單側肢體，並可因情緒波動、勞累而加劇。

治療原則
中醫治振掉，首重辨明虛實。虛者補肝腎、益氣血；實者熄風化痰、通絡止顫。常用方劑如天麻鉤藤飲、地黃飲子、補陽還五湯等，隨證加減。針灸多取太衝、風池、百會等穴，以平肝熄風、調和氣血。