《中醫詞典》解釋「震廓」的意思

震廓

震廓為中醫眼科學中「八廓」理論之一，乃以八卦（震卦）命名之廓位名稱，首見於明代王肯堂《證治準繩·雜病》。震廓又稱「雷廓」，其概念源於古代將人體局部與宇宙自然相應的「天人相應」思想，透過八卦屬性類比眼部結構與功能的關聯。

理論基礎

1. 八卦對應關係：
   震卦在《周易》中屬東方，五行屬木，於臟腑應肝膽。故震廓與肝膽之氣相通，主司疏泄、藏血功能之盛衰。肝開竅於目，肝氣調和則目能辨色視物，若肝鬱化火或肝血不足，可反映於震廓相應區域。
2. 八廓定位：
   八廓將眼部分為八個方位，震廓多位於白睛（鞏膜）內側或瞳神周邊特定區域（學派不同，定位或有差異），其異常變化（如血絡浮露、色澤變化）可作為辨證依據。

臨床意義

• 肝病候目：
  震廓若見赤脈纏繞，多提示肝火上炎；若廓位晦暗，可能為肝血瘀滯或肝陰虧虛，常見於視物模糊、目澀頭痛等證。
• 膽腑相關：
  肝膽相表裏，震廓異常亦可反映膽熱或膽虛證候，如眼瞼腫脹、畏光流淚等。

與雷廓之異同

《銀海精微》等古籍將震廓與「雷廓」並稱，二者名異實同，均強調肝膽與目之關聯，惟部分醫家依八卦配屬細分功能：雷廓側重肝陽化風之病機（如眼瞼瞤動），震廓則主肝氣鬱結之證。

歷代醫家觀點

• 《證治準繩》：明確以八卦統括八廓，震廓屬肝，為風木之象。
• 《審視瑤函》：進一步指出震廓血絡變化可辨肝實熱或虛火，並與瞳孔縮放相關聯。

震廓理論體現中醫「整体觀」，透過局部廓位窺測臟腑病機，為眼科五輪八廓學說中不可或缺之辨證環節。