《中醫詞典》解釋「正骨推拿」的意思

正骨推拿

正骨推拿為中醫骨傷科重要治療手法之一，專治各類骨節錯位、筋絡損傷及關節功能障礙。此法源自古代中醫典籍，如《聖濟總錄》卷一四五載：「凡墜墮顛撲，骨節閃脫，不得入臼，遂致蹉跌者，急須以手揣搦，復還樞紐；次用藥調養；使骨正筋柔，營衛氣血不失常度，加以封裹膏摩，乃其法也。」足見正骨推拿自古便為中醫治療骨傷疾患之核心技藝。

理論基礎

正骨推拿以中醫經絡學說及筋骨理論為基礎，認為「骨正筋柔，氣血以流」，即骨骼結構端正，筋絡柔順，氣血方能暢通無阻。當筋骨錯位或受損時，氣血運行受阻，進而引發疼痛、腫脹或功能障礙。手法施治旨在「復位歸原」，使脫臼之骨節復位、錯縫之關節歸正，並調理筋絡，恢復其彈性與功能。

手法分類

正骨推拿手法繁多，依其作用可分為以下幾類：

1. 正骨手法：主要用於矯正骨節錯位，包含拔伸、擠壓、旋轉、折頂等技巧，適用於骨折、脫臼或關節半脫位之復位。
2. 理筋手法：針對軟組織損傷，如肌肉拉傷、韌帶扭挫，手法包含揉法、推法、㨰法、彈撥法等，以舒筋活絡、散瘀消腫。
3. 按蹻導引：結合按壓與動態牽引，調整關節活動度，常用於脊椎側彎、小關節紊亂等病症。
4. 膏摩療法：輔以藥膏外敷並施以推拿，增強活血化瘀、通絡止痛之效，如《聖濟總錄》所載「封裹膏摩」之法。

適應症

正骨推拿主要適用於下列症狀：

• 骨折後遺症或關節脫臼復位後之調理
• 脊椎小關節錯位、椎間盤突出等脊柱問題
• 頸椎病、腰椎間盤突出症所引發之肢體麻木
• 跌打損傷後之筋絡瘀滯、氣血不暢
• 慢性勞損如腱鞘炎、網球肘等

正骨推拿不僅能矯正骨骼結構，更能促進局部氣血循環，使「骨正筋柔」，恢復生理功能。其與針灸、中藥內外治法相輔相成，構成中醫骨傷治療之完整體系。