《中醫詞典》解釋「當時而至」的意思

「當時而至」中醫名詞詳解

定義與淵源
「當時而至」為中醫運氣學說之術語，出自《素問·六元正紀大論》，指五運六氣之變化依循天時規律，於當令之期準時而至，屬氣候與物候相應之常態。此概念強調自然界陰陽五行之氣須符合時序，方能維持人體與環境之平衡，若失其常序則為病變之兆。

理論基礎

1. 五運六氣之應時性
   中醫認為，五運（木、火、土、金、水）與六氣（風、寒、暑、濕、燥、火）依天干地支週期輪轉，各主其時。如春屬木主風、夏屬火主暑，當氣候特徵與時令相符，即為「當時而至」，體現「天人相應」之理。
2. 非太過不及為平氣
   《內經》提出「非太過非不及，則至當時」，意指五運之氣既非過旺（如未至先至），亦非過弱（如應至未至），方屬正常。此狀態稱「平氣」，為萬物生化之理想條件。例如：春溫應至而未燥熱，夏暑當盛而無亢烈，皆為「當時」之象。
3. 失時為「眚」的病理觀
   若氣候違逆時序（如冬行春令、夏見秋氣），《素問》稱之為「眚」，即災變之意。此類異常易導致人體氣機紊亂，如春應溫反寒，則肝氣鬱遏；夏應熱反涼，則心陽不振，皆屬「非時之氣」致病。

臨床意義

1. 診斷與病機分析
   醫家可透過觀察氣候是否「當時而至」，推測疾病外因。如濕土當令之季（長夏）反見燥象，可能提示脾濕不運而化燥，進而影響肺衛。
2. 養生與治則指導
   順應「當時」之氣為養生根本。如《四氣調神大論》主張「春夏養陽，秋冬養陰」，即需配合當令之氣調攝。治療上，若因氣候失序致病，則需調和臟腑以應天時，如歲木不及之年，可佐以酸味斂肝。

與其他運氣概念之關聯

• 勝復之氣：若某運「非時而至」（如未至先至），則會引發克制之氣（復氣）加以調節，形成勝復循環。
• 客主加臨：主氣（固定時序之氣）與客氣（當年司天之氣）相合，若客氣順應主氣則為「當時」，反之則為逆。

古籍佐證
除《六元正紀大論》外，《氣交變大論》亦言：「五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之……應則順，否則逆。」進一步闡明氣候「應時」與人體健康的權衡關係。

現代理解
「當時而至」實為中醫對自然節律的量化描述，與現代氣象醫學中「生物節律與環境同步」之說相通，凸顯中醫「因時制宜」的動態辨證思維。