《中醫詞典》解釋「支節」的意思

支節乃中醫專有名詞，意指人體四肢之骨節與關節。《靈樞·師傳》云：「身形支形者，藏府之蓋也」，此處「支形」即為肢體關節之統稱，強調其為臟腑外顯之藩籬，具護衛內在臟腑之功。

中醫理論中的支節定位

1. 結構範疇：
   支節泛稱四肢大關節，如肩、肘、腕、髀（髋）、膝、踝等處，涵蓋骨、筋、肉之聯屬。中醫認為「支者肢也，節者關會也」，故其既指骨骼連接處，亦包含周邊經絡氣血通行之要道。

2. 與經絡臟腑之關係：

   • 筋脈所繫：支節為十二經筋結聚之所，《靈樞·經筋》載手足三陽、三陰之筋皆「結於肢節」，尤其肘膝以下為經絡井、滎、輸、經、合之要衝，氣血灌注旺盛。
   • 內應臟腑：如《素問·脈要精微論》提及「膝者筋之府」，肝主筋，故膝關節狀態可反映肝血盛衰；而「腎主骨」，腰膝痠軟多與腎虛相關，顯見支節為臟腑之外候。

3. 生理與病理意義：

   • 氣血通道：支節乃經脈氣血由軀幹布散四末之樞紐，若外邪侵襲（如風寒濕），常先客於肢節，導致「痺證」，見關節腫痛、屈伸不利。
   • 寒熱之辨：陽明經多氣多血，其支節病常見熱腫；少陽經氣機不暢，則見掣痛；太陽經受寒，多表現冷痛重著，此為六經辨證之依據。

古籍佐證與臨床關聯

《黃帝內經》多處論及支節病機，如《素問·痺論》言：「風寒濕三氣雜至，合而為痺」，強調邪滯肢節致氣血阻痺；《金匱要略》更詳述「歷節病」，以支節變形、疼痛如虎齧為特徵，與今之類風濕性關節炎相類。

支節之診察亦為望診重點，如《醫宗金鑒·正骨心法》指出，肢節扭曲或腫脹異常，可判氣血瘀滯或筋骨損傷。歷代醫家重視支節調護，針灸取穴常選關節周遭之阿是穴，並配合艾灸溫通，以助氣血暢行。

綜此，支節在中醫理論中，既是形體結構之基，亦為病理傳變之標，其論述緊密結合經絡臟腑，貫穿診療始終。