《中醫詞典》解釋「脂塞不孕」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
脂塞不孕
脂塞不孕為中醫婦科病名,首見於清代葉其蓁《女科指掌》。此症多因婦人素體豐腴,痰濕內盛,以致體脂壅滯,阻塞胞脈,妨礙胞宮攝精成孕而致不孕。
病因病機
中醫認為,此症與「痰濕壅盛」密切相關。患者多因先天稟賦不足,或後天飲食不節,過食肥甘厚味,損傷脾胃運化功能,致使水穀精微不得正常輸布,反聚為痰濕。痰濕流注下焦,蘊阻胞宮,閉塞胞脈,使氣血難以暢行,胞宮失於溫煦濡養,故而難以攝精成孕。此外,痰濕鬱久可化熱,或兼夾血瘀,進一步加重胞宮氣血失調,導致不孕。
臨床表現
患者多形體肥胖,面色晄白或泛黃,常覺身重睏倦,胸悶脘痞,月經不調(如經期延後、經量稀少或經血黏稠),帶下量多且質稠黏,舌體胖大、舌苔白膩或黃膩,脈多滑或濡緩。
治則治法
治療脂塞不孕,中醫以「化痰除濕、健脾疏肝、調理胞宮」為主要原則。常用方劑如蒼附導痰丸(《葉氏女科證治》),此方以蒼朮、香附、陳皮、茯苓、半夏等藥物配伍,共奏燥濕化痰、理氣調經之效;若兼氣血不足者,可佐以八珍湯加減;若痰濕化熱,則配合芩連四物湯清熱燥濕。另可針灸取穴如中脘、丰隆、三陰交等,以健脾化濕、疏通經絡。
相關名詞辨析
脂塞不孕與「肥胖不孕」概念相通,然肥胖不孕範圍較廣,泛指體型肥胖所致之不孕症,可能涵蓋痰濕、氣虛、陽虛等多種證型;而脂塞不孕則著重於「痰濕壅塞胞脈」之病機,屬肥胖不孕之具體證型之一。
此症反映中醫「辨證論治」之特色,強調體質與病理產物(如痰濕)對生殖功能的影響,亦為古籍中對代謝異常導致不孕的早期認識。
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