《中醫詞典》解釋「直針刺」的意思

直針刺

定義與出處
直針刺為中醫針刺手法之一，屬《靈樞·官針》所載「十二刺」法中的一種。原文記載：「直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。」此法主要用於驅散淺表寒邪，適用於寒氣痹阻肌表所致的病症，如風寒濕邪初犯、局部冷痛麻木等。

操作特點

1. 引皮為要：施術時以押手（非持針手）捏起患處皮膚，使經氣聚集，再將針沿皮刺入。此手法可減輕疼痛，並專注於淺層氣血的調整。
2. 直入無避：針體與皮膚呈淺角度（通常小於15度），沿皮下組織平行進針，不深入肌肉層，故稱「直針」。此法與近代「沿皮刺」「橫刺」概念相通，但更強調對寒邪的針對性。

理論基礎

• 寒邪特性：寒性凝滯，易客於肌表腠理，阻礙衛陽之氣運行。直針刺透過淺刺引皮，能疏泄表邪，促進局部氣血流通，達到「溫散寒氣」之效。
• 經脈淺層調節：此法作用於皮部與絡脈，符合《內經》「刺營無傷衛，刺衛無傷營」原則，避免過深損傷正氣。

臨床應用

• 適應症：風寒表證初起、局部畏寒、皮膚麻木不仁，或寒濕痹證侵襲肌腠者。
• 配穴思路：常配合艾灸或溫針（如「燒山火」手法），以增強溫通之力；若寒邪深入，則需結合其他刺法（如「深針刺」「透刺」）。

與其他刺法之異同

• vs. 浮刺：同屬淺刺法，但浮刺專治肌肉急痛，直針刺則側重寒邪在表。
• vs. 毛刺：毛刺以多針淺刺皮膚（如梅花針），直針刺則單針沿皮透入。

補充說明
後世醫家發展出「臥針法」（針體平臥進針），雖操作相似，但理論上仍以《靈樞》直針刺為本源。此法體現中醫「因勢利導」的治療思想，透過輕緩的刺激引導氣機，避免峻烈攻伐。