《中醫詞典》解釋「跖骨」的意思

跖骨

一、解剖與中醫定位
跖骨為足部骨骼之一，居足掌前段，共五根，連接跗骨與趾骨，與現代解剖學定義相同。中醫古籍稱其為「足掌骨」或「足趺骨」，屬「筋骨」範疇，主司步履穩固及氣血通行。

二、經絡循行關係
足三陽經（胃經、膽經、膀胱經）與足三陰經（脾經、肝經、腎經）均過足部，跖骨所在處尤以胃經（衝陽穴附近）及肝經（行間穴鄰近區域）為主。其氣血充盈與否，直接影響「宗筋」（泛指下肢肌腱）之強弱，進而關聯「肝主筋」「腎主骨」之生理功能。

三、病機與臨床表現

1. 外邪痹阻：風寒濕邪侵襲足部，可致跖骨處腫痛、屈伸不利，屬「痹證」範疇，如「足跟痛」或「趺踵疾」（見《黃帝內經》）。
2. 氣滯血瘀：跌打損傷或久行勞損，易致跖骨錯縫、血絡瘀阻，症見局部青紫、刺痛，屬「筋傷」或「骨錯縫」。
3. 肝腎虧虛：肝血不足或腎精虧損，可致跖骨失養，見足痿無力、骨骼疏鬆，與「痿證」相關。

四、治療理論
中醫主張「局部與整體並治」，針對跖骨病證，常採以下原則：

• 針灸：取太衝、解溪等穴以疏經活絡，或於阿是穴施針。
• 手法正骨：以「端提捺正」復位跖骨錯縫（見《醫宗金鑒·正骨心法》）。
• 藥治：內服活血化瘀藥（如當歸、紅花）或補益肝腎藥（如杜仲、牛膝）；外敷梔子、大黃等消腫止痛。

五、與臟腑關聯
跖骨之生理狀態，反映肝腎功能盛衰。肝血濡養則筋膜柔韌，腎精充實則骨骼堅強；反之，若見跖骨變形、疼痛遷延，常責之肝腎虛損，需從本調治。

（全文純以中醫理論闡述，未涉現代醫學建議）