《中醫詞典》解釋「跖跛」的意思

跖跛

跖跛，乃中醫病證名，指因足部病變所致之跛行，其名首見於《素問·通評虛實論》：「跖跛，寒風濕之病也。」意指此症多由風、寒、濕三邪侵襲足部，阻滯經絡氣血，導致步履不穩、行止艱難。

病因病機
中醫認為，跖跛之發病，與外邪侵襲、經絡失調密切相關：

1. 風寒濕邪痹阻：風邪善行數變，寒邪凝滯收引，濕邪黏滯重濁，三邪合而侵襲足部經絡，使氣血運行不暢，筋肉失養，故見疼痛、屈伸不利而跛行。
2. 肝腎不足：肝主筋，腎主骨，若肝腎虧虛，則筋骨失於濡養，足部支撐乏力，久則發為跖跛。
3. 氣血瘀滯：跌打損傷或久病入絡，致局部氣血瘀阻，經脈不通，亦可引發跖跛。

臨床表現
患者多見單側或雙側足部疼痛、腫脹，或伴關節僵硬、觸之涼感，行走時因疼痛或無力而呈跛行步態。《醫宗金鑒》提及：「足跗腫痛，行立不得，此濕熱下注之候。」若風邪偏盛，則痛處遊走不定；寒邪偏盛，則疼痛劇烈，得溫稍減；濕邪偏重，則足部重著腫脹，纏綿難愈。

中醫辨證分型

1. 風寒濕痹型：足部冷痛，遇寒加重，苔白膩，脈弦緊。治宜祛風散寒、除濕通絡，方選「獨活寄生湯」加減。
2. 肝腎虧虛型：足跟隱痛，久行加劇，腰膝酸軟，脈沉細。治宜補益肝腎、強筋壯骨，方用「左歸丸」或「虎潛丸」。
3. 氣滯血瘀型：足部刺痛，局部青紫，舌暗紅或有瘀斑。治宜活血化瘀、舒筋活絡，方選「身痛逐瘀湯」合「桃紅四物湯」。

外治與調養
除內服藥外，中醫亦重針灸、推拿等法。取穴多以足三陽經為主，如崑崙、太谿、解谿等，以疏通經氣；另可輔以艾灸溫煦局部，或藥浴滌除邪滯。《針灸甲乙經》云：「跖跛可取足踝下三寸，刺之通絡。」

跖跛之證，究其本，乃正虛邪湊，故調治首重辨明寒熱虛實，法隨證立，方能收效。