《中醫詞典》解釋「指風毒」的意思

指風毒

指風毒為中醫外科病名，指發生於手指或足趾關節處之腫痛瘡瘍，其特徵為局部明顯紅腫熱痛，甚則潰爛化膿。此病名首載於《瘍醫大全》卷二十七，屬於「癰疽」範疇，與「青蛇頭」（即急性化膿性指頭炎）在臨床表現及治法上可相互參照。

病因病機

中醫認為，指風毒多因外感風熱毒邪，或內生濕熱火毒，蘊結於指（趾）末端經絡，致使氣血壅滯，血熱肉腐而成。亦有因外傷破損，毒邪乘虛入侵，與體內濕熱相搏，發為瘡瘍。此病機與「癰疽」之「營衛不和，熱盛肉腐」理論相通，屬陽證瘡瘍。

臨床表現

初起患處紅腫灼熱，疼痛劇烈，甚則徹夜難眠；隨病情發展，局部可出現跳痛（化膿之兆），並伴隨發熱、口渴、舌紅苔黃等熱毒熾盛之象。若未及時治療，可致膿成潰破，或毒邪內陷，引起鄰近組織腫脹，甚則傷及筋骨。

辨證論治

1. 初期（熱毒蘊結）：患部腫痛，皮色焮紅，宜清熱解毒、涼血消腫。常用方如五味消毒飲（金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）加減，或外敷金黃散以拔毒消腫。
2. 化膿期（熱盛肉腐）：局部波動感明顯，跳痛加劇，宜托毒排膿，可內服透膿散（黃芪、當歸、穿山甲、皂角刺）配合切開引流。
3. 潰後期：若膿出毒泄，轉為氣血兩虛，可選用托裡消毒散補益氣血、生肌收口。

相關古籍論述

《瘍醫大全》指出，此病與「青蛇頭」相似，均屬指端陽毒為患，治當清解為先。另《外科正宗》提及：「指療先辨陰陽，陽毒紅腫者多實熱，宜速清之。」強調早期清熱解毒之重要性。

此病與現代醫學之「化膿性指頭炎」或「關節周圍膿腫」有相似之處，然中醫治療側重整體辨證，針對毒邪性質與氣血盛衰調整治則，臨床需結合四診詳察。