《中醫詞典》解釋「指風毒」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


指風毒

指風毒為中醫外科病名,指發生於手指或足趾關節處之腫痛瘡瘍,其特徵為局部明顯紅腫熱痛,甚則潰爛化膿。此病名首載於《瘍醫大全》卷二十七,屬於「癰疽」範疇,與「青蛇頭」(即急性化膿性指頭炎)在臨床表現及治法上可相互參照。

病因病機

中醫認為,指風毒多因外感風熱毒邪,或內生濕熱火毒,蘊結於指(趾)末端經絡,致使氣血壅滯,血熱肉腐而成。亦有因外傷破損,毒邪乘虛入侵,與體內濕熱相搏,發為瘡瘍。此病機與「癰疽」之「營衛不和,熱盛肉腐」理論相通,屬陽證瘡瘍。

臨床表現

初起患處紅腫灼熱,疼痛劇烈,甚則徹夜難眠;隨病情發展,局部可出現跳痛(化膿之兆),並伴隨發熱、口渴、舌紅苔黃等熱毒熾盛之象。若未及時治療,可致膿成潰破,或毒邪內陷,引起鄰近組織腫脹,甚則傷及筋骨。

辨證論治

  1. 初期(熱毒蘊結):患部腫痛,皮色焮紅,宜清熱解毒、涼血消腫。常用方如五味消毒飲(金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)加減,或外敷金黃散以拔毒消腫。
  2. 化膿期(熱盛肉腐):局部波動感明顯,跳痛加劇,宜托毒排膿,可內服透膿散(黃芪、當歸、穿山甲、皂角刺)配合切開引流。
  3. 潰後期:若膿出毒泄,轉為氣血兩虛,可選用托裡消毒散補益氣血、生肌收口。

相關古籍論述

《瘍醫大全》指出,此病與「青蛇頭」相似,均屬指端陽毒為患,治當清解為先。另《外科正宗》提及:「指療先辨陰陽,陽毒紅腫者多實熱,宜速清之。」強調早期清熱解毒之重要性。

此病與現代醫學之「化膿性指頭炎」或「關節周圍膿腫」有相似之處,然中醫治療側重整體辨證,針對毒邪性質與氣血盛衰調整治則,臨床需結合四診詳察。