《中醫詞典》解釋「指捻」的意思

指捻

指捻為針刺手法之一，屬捻法範疇，於《針灸大成》中被列為十二手法之一。其操作方式主要透過拇指與食指捏持針柄，進行左右旋轉的細微動作，以調控經氣之運行方向及刺激強度。

根據《針灸大成》所載：「凡下針之際，治上，大指向外捻；治下，大指向內捻。」意指治療上半身病症時，拇指應向外側（逆時針方向）捻轉針柄，促使經氣向上運行；而治療下半身病症時，則改以拇指向內側（順時針方向）捻轉，引導經氣下行。此法藉由不同方向的捻轉，調動氣血之升降，進而調整機體陰陽平衡。

在臨床應用上，指捻不僅影響針感的傳導方向，亦能調節刺激強弱。輕捻可緩和氣機，適用於虛證或體弱者；重捻則能加強疏通經絡之效，多用於實證或痺症。此外，捻轉的快慢與角度亦關乎療效，快速小角度捻轉多用以行氣活血，慢速大角度捻轉則偏重於調整深層經絡氣機。

指捻之法與提插、循按等手法常配合使用，以發揮協同效應。其理論基礎源自中醫經絡學說，認為人體氣血循經運行，透過捻轉針體可直接影響經氣流向，從而達到補虛瀉實、疏通經絡之目的。此手法至今仍廣泛運用於針灸臨床，為重要基礎技法之一。

參見：捻法