《中醫詞典》解釋「淡黃筋」的意思

淡黃筋

淡黃筋為推拿穴位名，又稱「赤淡黃筋」，屬中醫外治法中經筋理論的重要組成部分。其名稱源自筋膜的色澤與分布特徵，在中醫筋傷學與小兒推拿中具特定臨床意義。

經絡與解剖定位

淡黃筋位於手部，具體分布於掌側腕橫紋附近，與「赤筋」「黃筋」並列，合稱「三關筋」。根據《小兒推拿秘旨》記載，淡黃筋對應「氣關」，與肺、脾二經相關聯，主司氣機調暢與水穀運化。其解剖位置近似現代醫學所指腕部屈肌腱鞘區域，中醫則歸屬「十二皮部」與「經筋體系」範疇。

生理與病理意義

中醫認為，淡黃筋的狀態可反映體內氣血盛衰與臟腑功能：

1. 正常表現：筋色淡黃而柔韌，觸之溫和，無結節或壓痛。
2. 異常變化：
   • 筋色晦暗：多提示脾虛濕困或肺氣不足。
   • 筋絡浮露：常見於小兒疳積或成人氣滯血瘀。
   • 局部腫硬：或為痰濕凝聚或筋結形成，與慢性勞損相關。

臨床應用

淡黃筋為推拿療法的關鍵施術部位，尤其於小兒疾患：

1. 推拿手法：以拇指橈側緣自腕橫紋向指尖方向直推，稱「推淡黃筋」，可健脾消積、宣肺化痰。
2. 配伍應用：
   • 配合「赤筋」（風關）可疏風解表，用於外感發熱。
   • 配伍「黃筋」（命關）能調和中焦，治療脘腹脹滿。

理論淵源

淡黃筋的理論基礎可追溯至明代《小兒按摩經》，其將手部筋絡與三焦辨證結合，形成「筋絡—臟腑」對應體系。清代《幼科鐵鏡》進一步闡述：「淡黃屬土，主脾胃，推之可化積滯。」後世醫家擴展其應用至成人筋傷調理，如《厘正按摩要術》提及「筋色之變，可察氣血之滯通」。

淡黃筋的診療體系體現中醫「以筋為綱」的整體觀，通過外治調理內在失衡，為經筋理論與推拿學的重要實踐內容。