《中醫詞典》解釋「淡白喉」的意思

淡白喉

淡白喉為中醫喉科病名，指咽喉部呈現淡白色且伴有疼痛之症候。其病因病機多與虛寒相關，屬陰證範疇，常見於素體陽虛或久病耗傷正氣者。

病因病機

1. 陽虛寒凝：患者脾腎陽虛，陰寒內盛，寒邪上逆咽喉，致使氣血凝滯，咽喉失於溫煦，故見淡白腫痛。
2. 氣血兩虛：長期氣血不足，咽喉失養，正氣無力抗邪，外寒乘虛侵襲，發為此症。
3. 過服寒涼：誤用或過度使用寒涼藥物或食物，損傷中陽，寒從內生，上擾咽喉。

臨床表現

• 咽喉黏膜色淡白，腫脹不甚，疼痛綿綿，喜溫喜按。
• 可伴畏寒肢冷、倦怠乏力、食少便溏等全身虛寒症狀。
• 舌淡苔白，脈沉細或遲弱。

治療原則

以「溫中散寒、扶陽益氣」為主，佐以利咽止痛。

常用方劑

1. 理中湯（《傷寒論》）

   • 組成：人參、白朮、乾薑、炙甘草。
   • 功效：溫補脾陽，散寒止痛，適用於中焦虛寒所致之淡白喉。

2. 四逆湯（《傷寒論》）

   • 組成：附子、乾薑、炙甘草。
   • 功效：回陽救逆，溫腎散寒，適用於腎陽衰微、陰寒內盛之重症。

3. 附子理中湯

   • 理中湯加附子，增強溫陽散寒之力，適用於脾腎陽虛兼見者。

加減用藥

• 若氣虛明顯，加黃耆、黨參以補益中氣。
• 兼血虛者，酌加當歸、川芎以養血和營。
• 咽喉腫痛較甚，可佐以桔梗、甘草緩急利咽。

其他療法

• 針灸：選取足三里、關元、腎俞等穴，以艾灸溫補脾腎之陽。
• 外治法：可用辛溫藥材如肉桂、生薑煎湯含漱，以局部溫通氣血。

淡白喉之辨證，須緊扣虛寒本質，與風熱或陰虛喉痹相鑑別，避免誤用清熱涼遏之品，反致病情遷延。