《中醫詞典》解釋「中精之腑」的意思

中精之腑

出處與定義
「中精之腑」一詞首見於《靈樞·本輸》，為中醫對膽的特定稱謂。六腑之中，胃、小腸、大腸、膀胱、三焦皆主傳化水穀或排泄濁物，唯獨膽貯藏清淨之「精汁」（即膽汁），質地澄澈，與其他腑器功能迥異，故得此名。

膽的功能特性

1. 藏瀉兼具
   膽雖屬六腑，然其「藏精汁」之能近似五臟，故中醫亦歸其為「奇恆之腑」。其既儲存膽汁，又適時疏泄以助消化，體現「腑以通為用，然膽亦主藏」的矛盾統一。
2. 調節氣機
   膽主決斷，與肝相表裏，共司疏泄。肝氣條達則膽氣疏泄有度，二者協調可維持全身氣機升降，影響情志安定與消化機能。
3. 膽汁與消化
   膽汁由肝之餘氣所化，《東醫寶鑑》稱其「味苦色青」，注入腸道以助小腸泌別清濁，尤能促進脂質消化。若膽氣鬱滯，可見脅痛、口苦、厭食油膩等症。

與經絡的關聯
足少陽膽經循行於體側，貫穿頭面、胸脅、下肢外側，故膽腑病變可表現為偏頭痛、耳鳴、脅脹或下肢外側疼痛，針灸治療常取膽經穴位如陽陵泉、丘墟等。

生理與病理延伸

• 生理：膽氣充足者，決斷力強，眠寢安穩；《素問·六節藏象論》言「十一藏取決於膽」，強調膽對整體機能之調控。
• 病理：膽熱可致黃疸，膽虛易生驚恐；痰擾膽腑則現眩暈、煩躁，如溫膽湯證。

此概念凸顯中醫臟象學說中「以功能定義臟腑」的特色，膽之「精」與「通」的特性，成為其生理、病理的核心辯證依據。