《中醫詞典》解釋「中絡」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


中絡,乃中風證型之一,首見於《金匱要略·中風歷節病脈證並治》。此證為中風病中最輕者,多因外風侵襲、經絡氣血失和所致,病位較淺,未及臟腑。

病因病機

中絡之發,主因正氣內虛,風邪乘虛侵襲絡脈,導致氣血運行不暢。《諸病源候論》提及:「風邪中人,先客皮膚,後入經絡。」若患者素體氣血不足,或起居不慎,風邪易從陽明、少陽等經絡侵入,擾動氣血,使絡脈失養,遂發為中絡。

臨床表現

  1. 口眼喎斜:風邪客於面部陽明、少陽經絡,氣血痹阻,筋肉失濡,故見口角歪向健側,患側眼瞼閉合不全。此與「中經」肢體偏癱有別,病位僅及絡脈。
  2. 肌膚不仁:風邪滯留皮表絡脈,營衛不暢,患者自覺局部肌膚麻木不仁,觸覺減退,然無明顯肢體運動障礙。

鑑別要點

中絡屬「真中風」範疇,與「類中風」之肝陽化風、痰火內閉等證不同。其特點為:

  • 病位淺:僅傷及絡脈,未深入經、腑、臟。
  • 證輕:無神昏、偏癱等重證,預後較佳。
  • 外風為主:多伴惡風、脈浮等表證,與內風所致之中風有別。

治法與方藥

古法以祛風通絡、調和氣血為要,常用方如:

  • 小續命湯(《備急千金要方》):主治風邪中絡兼表虛,藥用麻黃、防風疏風透邪,人參、附子扶助正氣。
  • 牽正散(《楊氏家藏方》):專治口眼喎斜,以白附子祛風化痰,全蠍、僵蠶通絡止痙。

針灸療法

取穴以陽明、少陽經為主,如地倉、頰車、合谷、太衝等,針刺手法宜輕淺,配合艾灸以溫通經氣。

中絡一證,雖屬輕淺,然為中風之先兆,不可忽視。歷代醫家強調「見微知著」,早期調治可防病勢深入。