《中醫詞典》解釋「中鬾」的意思

中鬾

中鬾，出自《太平聖惠方》，為中醫兒科病證名，又稱「繼病」，亦名「鬾病」或「交鬾」。此病多見於小兒，尤以哺乳期嬰幼兒為多發群體，主因母子氣血相傳或乳哺不當所致。

病因病機

中鬾之成因與「胎傳」及「乳哺」密切相關。古醫籍載，若母體罹患疾病，或哺乳時母體氣血失調，邪氣可通過乳汁傳於兒身，致使小兒發病。此外，若小兒與患病乳母同氣相感，亦可能引發此疾。《諸病源候論》提及「中鬾」乃「邪氣相乘，傳於兒身」，強調母病及子的致病特點。

臨床表現

中鬾患兒可見以下證候：

1. 形體消瘦：氣血受邪所困，肌膚失養，故體弱不長。
2. 面色萎黃：脾胃受損，運化失職，呈現脾虛之象。
3. 哺乳不利：吮乳無力或吐乳，甚則厭食。
4. 精神萎靡：邪擾心神，患兒多啼哭不安或嗜睡。
5. 寒熱交作：部分患兒伴隨發熱或畏寒，乃正邪相爭之徵。

古籍論述

《太平聖惠方》指出：「中鬾者，小兒病也，由乳母戲兒未定，遽即哺乳，令兒驚氣未散，毒邪相傳，遂成此疾。」說明驚嚇與哺乳不當為誘發因素。而《幼幼新書》進一步描述其病機為「血氣相亂，邪客經絡」，強調氣血失調與經絡受邪之關聯。

辨證論治

中鬾治療以調和氣血、祛除邪毒為主，可分以下方向：

1. 健脾和胃：若脾胃虛弱為主，可用異功散（《小兒藥證直訣》）加減，以益氣健脾。
2. 清熱解毒：若見熱象，選用黃連解毒湯（《外臺秘要》）化裁，清解內蘊之毒。
3. 鎮驚安神：若驚悸不安，輔以鉤藤飲（《醫宗金鑑》），平息肝風。
4. 外治法：古方載有「艾灸囟門」或「藥浴」等法，以通絡驅邪。

與相似病證鑑別

中鬾需與「疳證」相區別：疳證多因飲食不節、脾胃久傷，病程較長；而中鬾則偏重於母病傳子或突受邪侵，病勢較急。另與「驚風」鑑別，驚風以抽搐為主症，中鬾則以形體消瘦與哺乳障礙為特徵。

中鬾一詞雖少見於現代中醫臨床，然其論述體現古代醫家對小兒疾病與母體關聯的深刻觀察，對今日兒科診治仍具參考價值。