《中醫詞典》解釋「中食」的意思

中食

中食，又稱食中，屬中醫「類中風」之一種病證，首載於《證治準繩·雜病》。此病多因飲食失節、脾胃受損，導致氣機逆亂，痰濕內阻，或食滯中焦，上擾清竅而成。其症狀可表現為突然昏仆、胸悶嘔惡、腹脹痞滿，甚或言語蹇澀、肢體不用，類似中風之候，然病因實與飲食相關，故列為「類中風」範疇。

病因病機

1. 飲食過飽或暴食：過量進食，脾胃運化不及，食滯中焦，氣機壅塞，升降失常，濁氣上逆，蒙蔽清竅。
2. 痰濕內生：素體脾虛濕盛，復因飲食不節，痰濕與食積互結，阻遏經絡，擾亂神明。
3. 氣血逆亂：食滯化熱，熱擾氣血，或食積阻滯氣血運行，導致氣血逆上，引發卒中之狀。

臨床表現

• 主症：突然昏倒、神識模糊，或伴胸悶脘痞、噯腐吞酸、嘔吐宿食。
• 次症：腹脹拒按、大便不通、舌苔厚膩、脈滑實。
• 類風特徵：若痰食阻絡，可見肢體偏廢、口眼喎斜，然其病根源於脾胃，與真中風之風火痰瘀不同。

辨證要點

中食需與真中風、痰厥等鑑別：

• 真中風：多因肝陽上亢、風火相煽，常見口眼喎斜、半身不遂，脈弦硬。
• 痰厥：以痰濕壅盛為主，喉中痰鳴，苔膩脈滑，無明顯食滯見證。
• 中食：必有飲食不節病史，兼見脘腹脹滿、噯腐等食積症狀。

治法與方藥

以消食導滯、調和脾胃為主，佐以化痰通絡：

• 輕證：可用保和丸加減，消食化積，和胃降逆。
• 痰食膠結：選用導痰湯合枳實導滯丸，消食滯而化痰濁。
• 氣閉神昏：急以鹽湯探吐，繼服藿香正氣散化濕和中。

古籍論述

《證治準繩》指出：「中食者，因飲食過度，填塞胸中，胃氣不行，忽然厥逆昏迷。」強調其病機與脾胃氣機閉阻密切相關，治法當以疏通為先，非若中風之需平肝息風。

中食之證，雖屬類中風，然其治重在調理中焦，恢復脾胃升降之機，此與其他中風證治迥異，臨床不可不辨。