《中醫詞典》解釋「中暑眩暈」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
中暑眩暈
病證名,首載於元代危亦林《世醫得效方》卷二,別稱「冒暑眩暈」、「感暑眩暈」。此症乃暑熱之邪侵襲人體,或暑濕交蒸,上擾清空所致,為夏季常見暑病證候之一。
病因病機: 中醫理論認為,本症主要因夏日炎暑,人在烈日下勞作,或長途跋涉,易感暑熱之邪。暑為陽邪,其性炎熱升散,易傷津耗氣;若兼濕邪,則濕性黏滯,易困阻氣機。暑熱上擾清竅,或暑濕鬱遏清陽,均可導致眩暈發作。正氣不足者尤易發病,如《黃帝內經》所言「邪之所湊,其氣必虛」。
主要症狀:
- 頭目眩暈,如坐舟車,甚則突然昏仆
- 口渴引飲,煩躁不安
- 面赤身熱,或見身熱不揚(濕重者)
- 胸悶嘔惡,小便短赤
- 舌質紅,苔黃膩或白膩
- 脈象多虛,或見濡數、洪大
證型分類:
- 暑熱熾盛證:以高熱煩渴、面赤氣粗、脈洪大為特徵
- 暑濕鬱遏證:常見身熱不揚、胸脘痞悶、苔白膩
- 氣津兩傷證:多見於體虛者,伴氣短神疲、脈虛無力
治療法則: 當以清暑泄熱、化濕和胃為主,臨床須辨證施治。暑熱偏重者,法當清熱解暑;暑濕偏重者,宜芳香化濕;兼氣陰不足者,需益氣生津。
常用方劑:
- 人參白虎湯:適於暑熱傷津,見大熱、大渴、脈洪大者,取石膏清熱,人參益氣生津
- 香薷飲:主治暑濕外感,症見惡寒發熱、頭重胸悶,香薷素有「夏月麻黃」之稱
- 黃連香薷飲:用於暑熱挾濕而熱象較著者,黃連苦寒清熱,香薷解表祛濕
- 消暑丸(《太平惠民和劑局方》):治暑濕內傷,脾胃不和,以半夏、茯苓等燥濕和胃
- 清暑益氣湯(《脾胃論》):適於暑傷氣津,方中西洋參、麥冬益氣生津,黃柏清熱
藥物加減:
- 頭痛劇烈加菊花、薄荷
- 嘔吐甚者加藿香、佩蘭
- 抽搐加鉤藤、羚羊角
- 汗多不止加五味子、浮小麥
預防調護: 本病預防當順應《黃帝內經》「春夏養陽」之旨,夏日宜避免正午曝曬,飲食宜清淡,可適量飲用綠豆湯、西瓜汁等清暑之品。
古籍補充: 《素問·刺熱篇》論及暑熱致病特點,《傷暑全書》詳述暑證辨治,《溫病條辨》提出「暑溫」治法,皆可資參考。歷代醫家強調治暑需辨明陰暑陽暑,濕重熱重,不可概用清涼。
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