《中醫詞典》解釋「碧翳」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


碧翳

碧翳為中醫眼科病名,指黑睛(角膜)上生有淡青色翳障之證候。此病多因風熱之邪久鬱未解,或肝經鬱熱上攻於目,致使黑睛受損,形成翳膜。其特徵為翳色淡青,初起時患眼多無明顯疼痛或瘙癢之感,然日久則翳障漸厚,遮蔽瞳神,終致視力減退,甚或失明。

病因病機

  1. 風熱鬱結:外感風熱邪毒,久滯目絡,灼傷黑睛,化生翳膜。
  2. 肝火上炎:情志失調,肝氣鬱而化火,循經上擾目竅,燔灼黑睛。
  3. 陰虛火旺:肝腎陰虧,虛火內生,上炎於目,損及角膜。

臨床表現

  • 黑睛表面可見淡青色翳障,邊緣或清晰或模糊。
  • 初期或無明顯不適,偶見輕微畏光、流淚。
  • 翳障久而不消,則逐漸影響視物,甚則翳厚如凝脂,遮蔽瞳神。

鑑別診斷

  • 宿翳:為黑睛翳障癒後遺留之瘢痕,色白或如冰瑕,不似碧翳之呈淡青色。
  • 旋螺突起:黑睛局部突起如螺,多伴赤脈纏繞,與碧翳之平坦翳膜有別。

治法與方藥

  1. 疏風清熱:適用於風熱偏盛者,方選撥雲退翳散加減,藥如蟬蛻、木賊草、密蒙花等。
  2. 清肝瀉火:若肝火熾盛,宜用龍膽瀉肝湯化裁,佐以退翳明目之品,如穀精草、青葙子。
  3. 滋陰降火:陰虛火旺者,可投知柏地黃丸,配合養肝退翳藥,如枸杞子、女貞子。

外治法

  • 局部點用珍珠明目液黃連退翳膏,以清熱解毒、退翳明目。
  • 針灸取穴:睛明、瞳子髎、太陽等,配合肝俞、太衝以調理肝經氣機。

碧翳之證,貴在早期辨治,若遷延日久,翳定根深,則療效難期。歷代醫家如《古今醫統》等,皆強調風熱久亢為其主因,臨證需審因論治,方能緩解翳障,保全視力。