《中醫詞典》解釋「中臟」的意思

中臟
中臟為中風證候分類之一，首見於《素問病機氣宜保命集·中風論》，屬中風病情最篤重者。《金匱要略·中風歷節病脈證並治》稱之「邪入於臟」，後世亦稱「風中臟」，意指風邪深犯臟腑，主病位在心、肝、腎等臟，病機多與臟腑氣血衰敗、痰瘀內閉相關。

證候特徵
臨床以猝然昏僕、神識迷悶、口噤不語為主要表現，具體可見：

1. 神識昏蒙：因痰濁瘀血上蒙清竅，或肝陽暴亢、風火相煽，擾亂神明，致突然昏倒，不省人事。
2. 語言謇澀或失語：因心主神明，舌為心之苗，風痰阻絡，心竅閉塞，則舌強不語。
3. 唇緩涎流：脾主肌肉，其華在唇，風邪中臟，脾氣失攝，故見口唇弛緩、流涎不止。
4. 肢體癱瘓：肝腎虧虛，筋脈失養，風痰瘀血阻絡，導致半身不遂，甚則四肢不收。

病機辨析
中臟之證，多本虛標實，虛者為肝腎陰虛、氣血虧耗；實者為風、火、痰、瘀壅滯經絡。其病位深在臟腑，與中絡、中經、中腑之淺表證候有別。《醫宗金鑒》指出：「中臟者，內損臟氣，九竅皆塞，性命危殆。」

辨證分型

1. 閉證：屬實證，分陽閉與陰閉。
   • 陽閉：面赤氣粗，身熱躁擾，苔黃脈滑數，因肝陽化風，痰熱內閉。
   • 陰閉：面白唇黯，靜臥不煩，苔白膩脈沉滑，因痰濕內蘊，蒙蔽心神。
2. 脫證：屬虛證，見目合口開、手撒遺尿、汗出肢冷，為元氣敗脫，陰陽離決之危候。

歷代醫家論述

• 張子和《儒門事親》強調：「中臟者，痰涎壅盛，喉中如曳鋸。」提示痰濁閉阻之重。
• 朱丹溪認為中臟多因「血虛有痰」，主張養血化痰並治。

與他證鑑別

• 中腑：邪入六腑，症見二便閉澀、煩躁譫語，神識稍清。
• 中經絡：僅見口眼喎斜、肢體麻木，無神志異常。

中臟一證，涉及臟腑根本，辨治需分閉脫、別陰陽，後世醫家發展出開竅熄風、化痰通絡、扶正固脫等治法，如至寶丹、蘇合香丸之用，皆為救急善策。