《中醫詞典》解釋「中指同身寸」的意思

中指同身寸

中指同身寸為中醫針灸取穴之重要度量方法，屬「指寸法」之一，其依據患者自身手指比例量測穴位位置，體現中醫「因人制宜」的辨證原則。此法最早詳載於宋代《太平聖惠方》，書中明確提及：「今取男左女右手中指第二節內度兩橫紋，相去為一寸。」意指以患者中指中節（第二指節）兩條橫紋橈側（拇指側）端間之距離定為1寸，用於四肢縱向（直寸）與背部橫向（橫寸）之穴位定位。

理論基礎與應用

1. 同身寸概念：
   中醫強調「個體化度量」，故同身寸以患者自身肢體比例為準。中指同身寸結合手三陰經與手三陽經之氣血循行，認為中指中節長度與全身經脈分布存在對應關係，尤適用於四肢穴位，如足三里、三陰交等直寸取穴，或背俞穴如腎俞、大腸俞等橫寸量測。
2. 操作要點：
   • 屈指量測：囑患者中指自然彎曲，取第二指節（近端指間關節）兩橫紋外緣之橈側端。
   • 性別差異：傳統按「男左女右」取手，然臨床多雙手中指對稱，可靈活調整。
   • 配合骨度分寸法：常與骨度法（如腕橫紋至肘橫紋定12寸）併用，提升取穴精準度。

3. 經典文獻佐證：
   除《太平聖惠方》外，《針灸大成》亦記載指寸法與骨度法之互補性，而現代研究指出，成人中指中節平均長度約2公分，與同身寸1寸（約2.5公分）雖有差異，然因個體指節比例恒定，仍具實用價值。

與他法比較

• 拇指同身寸：以拇指指節橫紋寬度為1寸，多用於淺表小範圍穴位。
• 一夫法：四指併攏之寬度為3寸，適於腹部、下肢等區域。
• 骨度分寸法：以體表骨節標誌分段折算，如頭部前髮際至後髮際為12寸。中指同身寸因操作簡便，成為骨度法外最常用之輔助度量法。

此法體現中醫「取象比類」思維，將局部肢節與整體經絡相聯繫，臨床須結合患者體型與穴位特性，方能精確定位。