《中醫詞典》解釋「腫腮」的意思

腫腮

腫腮為中醫病名，指耳前後腫痛之證候。其症屬疫病範疇，乃外感清邪侵犯上焦所致，與風熱或傷寒病機有別。《雜症會心錄》卷下明言：「腫腮一症，是疫病，非傷寒也，是清邪中上焦，非風熱也。」因其病勢較緩，故為疫病中之輕證。

病因病機
腫腮多因時行疫氣侵犯人體，邪毒蘊結於少陽經絡。少陽經循行過耳前後，邪滯經絡則氣血壅塞，發為腫痛。其病位在上焦，與肺胃相關，若正氣不足或邪勢較盛，可內傳變證。

臨床表現
初起可見惡寒發熱、頭身不適等表證，隨後耳前後漫腫，皮色隱紅，觸之疼痛，咀嚼困難。舌苔薄白或微黃，脈象浮數，反映邪在衛分或漸入氣分之勢。

辨證論治

1. 氣血壅滯型（體實者）

   • 症見腫痛明顯、脈數有力，宜清透邪毒、涼血散結。
   • 方用甘桔湯（甘草、桔梗）為基礎，加牛蒡子疏風清熱，丹皮、當歸涼血活血；若熱毒甚，可佐黃芩、連翹。

2. 陰虛邪戀型（體虛者）

   • 症見腫勢緩而反覆，脈細數，宜滋陰透邪兼清餘毒。
   • 以甘桔湯加何首烏、玉竹滋養陰液，丹皮、當歸和血通絡；陰虛明顯者可酌加生地、玄參。

相關鑑別

• 大頭瘟：頭面焮紅腫大，病勢較重，屬溫毒上攻，方如普濟消毒飲主之。
• 痄腮：多指流行性腮腺炎，症見腮部腫硬，具傳染性，治法與腫腮相通，但更強調解毒散結。

補充說明
傳統中醫認為，此症外治可輔以清熱解毒藥局部外敷，如青黛散調醋塗患處。若邪傳陽明，見口渴、便秘，可加石膏、知母清泄胃熱；若少陽鬱火明顯，酌加柴胡、黃芩和解樞機。

腫腮之治，重在分辯虛實與邪毒淺深，靈活調方以宣透為先，避免過用苦寒冰伏病勢。