《中醫詞典》解釋「仲夏痹」的意思

仲夏痹

仲夏痹為中醫十二經筋病之一，屬手太陽經筋病證，首見於《靈樞·經筋》。其名取自發病時令，多發於農曆五月（仲夏時節），故稱「仲夏痹」。此病與季節氣候密切相關，因夏季陽氣旺盛，人體氣血外浮，若經筋受邪或氣血運行不暢，則易發為痹證。

病機與證候

手太陽經筋循行於小指、手臂外後側，上繞肩胛，至頭頸部。仲夏痹的發病多因風、寒、濕邪侵襲經筋，或勞損過度、氣血凝滯所致。主要表現為：

1. 局部症狀：小指僵直或掣痛，肘臂外側酸脹，肩胛區域拘急。
2. 循經反應：疼痛沿手太陽經筋循行路線擴散，或見頸部轉側不利。
3. 時令特點：夏季濕熱交蒸時症狀加重，或反覆發作。

與經絡氣血的關係

手太陽經筋隸屬於手太陽小腸經，與小腸腑相聯。《內經》強調「經筋主束骨而利機關」，故痹證發作時，筋脈失養則機關不利。仲夏時心火當令，手太陽與手少陰相表裏，若心火亢盛或小腸經氣不利，可能加劇經筋拘急。

辨證要點

臨床需與其他經筋痹證鑒別：

• 孟春痹（足陽明經筋）：多見於正月，以足脛痹痛為主。
• 季冬痹（足少陰經筋）：發於臘月，病在足底與內踝。
  仲夏痹的特異性在於其時令性及手太陽經筋的循行表現。

古籍論述

《靈樞·經筋》提及手太陽經筋病：「其病小指支，肘內銳骨後廉痛……名曰仲夏痹。」明代馬蒔於《靈樞注證發微》進一步解釋其時令關聯，強調「因時命名」之理，反映中醫「天人相應」的理論基礎。

仲夏痹的論述結合了經筋學說與五運六氣，體現中醫對自然與人體關聯的深刻認識。