重舌口瘡夜啼

《三因極一病證方論》中提到了小兒因患重舌口瘡而出現夜間哭鬧不止的症狀。治療方法是使用黃連煎服。

病證特徵

• 重舌：小兒舌頭肥厚、沉重，不能靈活運動。
• 口瘡：小兒口腔內生瘡。
• 夜啼：小兒夜間哭鬧不止。

這是小兒常見的病證之一，多見於1歲以內的小兒。病因主要與小兒脾胃虛弱、濕熱內蘊有關。小兒的脾胃功能尚未完全發育，消化吸收能力較差。不適當的飲食，如過食肥甘厚味或生冷瓜果，會損傷脾胃，造成濕熱內生。濕熱蒸蓄於肺可引起口腔內生瘡，下注於小腸則會導致舌頭肥厚、重如石頭，無法靈活運動。這會影響到嬰兒的吞嚥功能，使其吃飯困難，進而出現夜啼的症狀。

治療方法

主要以清熱利濕、健脾和胃為主。

常用方藥有：

1. 黃連解毒湯：黃連、黃芩、赤芍、大黃、芒硝、甘草。具有清熱解毒、利濕通便作用，適用於伴有大便祕結、舌苔黃膩、口渴、煩躁等症狀的小兒重舌口瘡夜啼。
2. 二陳湯：半夏、茯苓、白術、陳皮、甘草。具有健脾和胃、化痰理氣作用，適用於伴有脾胃虛弱、食慾不振、腹脹、便溏等症狀的小兒重舌口瘡夜啼。
3. 小兒清熱口瘡方：連翹、黃芩、板藍根、大青葉、薄荷、甘草。具有清熱解毒、涼血消腫作用，適用於伴有口腔潰瘍、口脣紅腫、咽喉腫痛等症狀的小兒重舌口瘡夜啼。

預防方法

主要注意飲食衛生，避免食用生冷瓜果、辛辣刺激性食物。此外，保持口腔清潔，勤刷牙漱口，可避免口腔感染。