《中醫詞典》解釋「舟楫之劑」的意思

舟楫之劑

舟楫之劑，又稱舟楫之藥，為中藥學術語，意指某些藥材在方劑中具有引導其他藥物上行、治療上焦病證的作用，猶如船隻載物浮於水上，能將藥效提升至人體上部，故以「舟楫」為喻。此類藥材多性質輕揚，善於宣發升提，能引導方中諸藥達於頭面、咽喉、胸膈等上焦部位，以發揮更精準的治療效果。

舟楫之藥的特性與作用

1. 升浮之性：
   舟楫之藥多具升浮之氣，符合中醫「輕清上升」的理論，善走陽經，能引藥上行。例如桔梗，性平味苦辛，歸肺經，可宣肺利咽、載藥上行，故在治療咽喉腫痛、胸膈悶滿時，常配伍它藥以增強藥效。
2. 引經報使：
   此類藥材亦具「引經」作用，能引導方中其他藥物直達病所。如升麻，性微寒味辛甘，歸肺、脾、胃經，不僅能升陽舉陷，更能作為諸藥之嚮導，助藥力上達頭面，治療頭痛、牙齦腫痛等上焦熱證。

經典應用與配伍

1. 桔梗：
   在《傷寒論》中，桔梗常用於桔梗湯（配伍甘草），治療少陰咽痛，其升提之性助藥效集中於咽喉；於參苓白朮散中，則輔助補益藥上行，改善肺脾氣虛之證。
2. 升麻：
   於補中益氣湯（李東垣方）中，升麻與柴胡共為「升舉陽氣」之要藥，能引黃芪、人參等補益中氣之藥上行，治療中氣下陷所致之脫肛、久瀉。
3. 蔥白：
   在《傷寒論》白通湯中，蔥白辛溫通陽，能引附子、乾薑之熱力達於表裡，治療少陰病陰盛格陽之證。

中醫理論依據

舟楫之劑的應用，根基於中醫「升降浮沉」理論。人體氣機運行講究平衡，若上焦（如心肺、頭面）病變需藥力上行時，即需此類藥材作為「媒介」。此外，其作用亦與歸經密切相關，例如桔梗歸肺經，故善治肺系疾病；升麻歸脾胃經，長於升發脾胃清陽。

此類藥材雖以「載藥上行」為主，但需配伍得當，如治上焦火熱時，常與清熱藥（如黃芩、梔子）同用；治氣虛下陷時，則與補氣藥（如黃芪、人參）並施，方能相得益彰。