《中醫詞典》解釋「周經」的意思

周經

定義：
周經為中醫婦科生理學名詞，指女子月經每年僅行經一次，屬特殊生理現象，相較於常人每月一行之規律，週期明顯延長。此現象雖異於常態，然若無伴隨其他病徵，多視為先天稟賦所致，而非病理表現。

古籍記載：
清代醫家夏福康於《女科知要》中明確提及：「有一年一行謂之周經，此皆生理上之特異，非關病也。」其說法指出，周經本質為個體生理差異，與「避年」（指月經每兩年一行）同屬罕見但非疾病之範疇。此類記載反映中醫對月經週期的觀察，注重個體先天體質與陰陽氣血之調和。

中醫理論探析：

1. 氣血調節：
   中醫認為月經週期受「天癸至，任脈通，太衝脈盛」調控，周經可能因先天腎氣充盈與否、衝任二脈氣血運行較緩所致。腎主生殖，若腎氣疏泄節奏緩慢，或衝任脈道氣血蓄積週期延長，則經水應期而下的間隔隨之延後。
2. 臟腑功能關聯：
   除腎氣外，肝之疏泄與脾之統血亦影響週期。肝藏血而主疏泄，若肝氣平和而不急迫，血海滿溢速度減緩；脾土健運而氣血生化從容，經血不妄行，亦可能形成年週期之經候。
3. 體質辨異：
   《黃帝內經》提及「月事以時下」為常，然人之稟賦各有偏勝。周經者或屬「陰平陽秘」之態，氣血調和而無需頻繁疏泄，故經水蓄久而後行，此類體質多見於形體壯實、起居安和者。

與避年之區別：
周經與「避年」皆屬月經稀發之生理現象，然週期長短不同：

• 周經：一年一行，週期固定。
• 避年：兩年一行，週期更長。
  二者均強調「非病」特質，但古籍提示需與「血枯經閉」等病理性閉經鑑別，後者多伴隨形體消瘦、面黃髮脫等虛損徵兆。

現代觀點參照：
現代醫學中，類似週期可能涉及下視丘—垂體—性腺軸調節異常，或遺傳性月經稀發。然中醫仍從整體觀出發，重視此類體質之氣血平衡狀態，若無不適，不強行干預。

附錄相關名詞：

• 天癸：腎中精氣充盛後化生的生殖物質，主導月經與生殖功能。
• 衝任二脈：隸屬奇經八脈，直接調節女子胞宮氣血，為月經生成之關鍵通路。

周經之論述，體現中醫「因人辨異」之思想，強調生理現象的多元性，與病理變化需嚴格區分。