《中醫詞典》解釋「膽咳」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


膽咳

膽咳是一種因膽汁鬱結、膽熱上蒸,或膽經受邪、氣機不暢而引起的咳嗽和嘔吐膽汁等病證。

病因病機

膽咳的病因可以歸納為以下幾個方面:

  1. 情志不遂:情志不遂,肝氣鬱結,氣機不暢,可能導致膽汁鬱結、膽熱上蒸,出現咳嗽和嘔吐膽汁等症狀。
  2. 飲食不節:飲食不節,過度攝入肥甘厚味、生冷油膩的食物,可能導致脾胃運化失常,濕熱滯留在膽中,膽熱上蒸,出現咳嗽和嘔吐膽汁等症狀。
  3. 外感六淫:外感六淫侵襲人體,內生於膽,膽熱上蒸,出現咳嗽和嘔吐膽汁等症狀。

臨床表現

膽咳的臨床表現主要包括以下幾個方面:

  1. 咳嗽:多為乾咳,痰少而黃,或痰中帶有膽汁。
  2. 嘔吐膽汁:多在咳嗽後出現,膽汁量較少,色黃而清。
  3. 頭痛:多發生在前額部,疼痛性質為脹痛或刺痛,可能伴隨頭暈、目眩等症狀。
  4. 口苦:多為陣發性,口中苦味難以緩解。
  5. 其他:患者還可能伴有胸悶、心悸、失眠、多夢等症狀。

診斷

膽咳的診斷主要根據患者的臨床表現,結合相關檢查進行綜合判斷。

  1. 臨床表現:患者常出現咳嗽、嘔吐膽汁、頭痛、口苦等症狀。
  2. 相關檢查:血常規檢查可能顯示白細胞計數升高,中性粒細胞增多。肝功能檢查可能顯示肝功能異常,如谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶升高。膽汁酸測定可能顯示膽汁酸水平升高。

治療

治療膽咳的方法主要是清熱化痰、疏肝理氣。常用的方劑包括小柴胡湯、黃芩湯、柴胡疏肝散等。

  1. 小柴胡湯:由柴胡、黃芩、半夏、生薑、大棗組成,具有疏肝解鬱、和胃降逆、清熱化痰的功效。主治外感風寒,內有少陽相火,氣鬱而化熱,肝失疏泄,胃失和降所致的咳嗽、嘔吐膽汁等症狀。
  2. 黃芩湯:由黃芩、半夏、生薑、大棗組成,具有清熱燥濕、化痰止咳的功效。主治外感風寒,內有濕熱,氣鬱而化熱,肝失疏泄,胃失和降所致的咳嗽、嘔吐膽汁等症狀。
  3. 柴胡疏肝散:由柴胡、白芍、枳殼、香附、甘草組成,具有疏肝理氣、和胃止痛的功效。主治肝氣鬱結,氣機不暢,胸脅脹痛,頭痛,咳嗽、嘔吐膽汁等症狀。

預防

預防膽咳的方法包括:

  1. 保持良好的心情,避免情緒激動。
  2. 飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、生冷的食物。
  3. 注意休息,避免過度勞累。