《中醫詞典》解釋「肘網」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


肘網

定義與病狀特徵
肘網為中醫病狀名詞,典出《靈樞·經筋》,指肘部經筋拘急緊縮,狀如羅網纏縛,活動受限而僵硬。其病機多與經筋受邪、氣血凝滯相關,臨床表現除肘關節緊繃外,或伴隨局部疼痛、屈伸不利,甚則牽連前臂與肩胛,屬於「筋痹」範疇。《靈樞》所述「心承伏梁」,提示此症或與心經氣血瘀阻相關,因心脈經筋布散胸脅,下絡於肘,內外邪氣相引而成疾。

經筋理論基礎
中醫認為,肘網的發生與手三陰、手三陽經筋密切相關,尤以手少陰心經與手厥陰心包經為主。經筋主束骨利節,若因風寒濕邪侵襲、勞損過度,或內傷氣血不足,致使經脈失養,則筋脈攣急,發為肘網。如《黃帝內經》所言:「經筋之病,寒則反折筋急」,寒性收引,易使筋脈拘攣;而「熱則筋弛」,若濕熱蘊結,亦可能導致筋絡壅滯,屈伸異常。

病理與辨證分型

  1. 寒凝血瘀型:肘部拘急遇寒加重,得溫稍緩,局部或見青紫,舌暗苔白,脈沉緊。此為寒客筋脈,血脈凝泣所致。
  2. 氣血虛弱型:肘部乏力伴麻木,活動後加劇,面色少華,舌淡脈細。多因久病體虛,筋失濡養而成。
  3. 濕熱蘊結型:肘部灼熱腫痛,壓痛明顯,或見紅腫,舌紅苔黃膩,脈滑數。屬濕熱流注關節,阻遏經筋。

治法與調理原則
中醫治療肘網,首重辨證論治,以通絡舒筋為要。

  • 針灸:取手三里、曲池、少海等穴,配合阿是穴,行溫針或刺絡拔罐,以散寒祛瘀。
  • 推拿:以㨰法、彈撥法鬆解筋結,並循經點按心包經、小腸經穴位,以通調氣血。
  • 內服方藥:寒凝血瘀者可用當歸四逆湯加減;氣血虛弱者宜選黃芪桂枝五物湯;濕熱蘊結者則以宣痹湯化裁。

與現代醫學關聯
肘網症狀近似西醫所述「肘關節僵硬」或「肱骨外上髁炎」(網球肘),然中醫更強調整體經絡辨證,認為局部病變與內在臟腑氣血失衡相應,治療上亦重內外兼調。