《中醫詞典》解釋「茱萸丹」的意思

茱萸丹

病名：茱萸丹為丹毒之一種，屬中醫外科病證範疇，因其皮損色澤赤紅如茱萸，故名。此病最早記載於《諸病源候論》卷四十九，書中描述：「丹發初從背起，遍身如細纈，謂之茱萸火丹也。」意指其發病多始於背部，繼而蔓延全身，皮膚呈現細密紅斑，狀如織錦紋理。

病因病機：
茱萸丹多因內有血熱，外感風火邪毒，或濕熱蘊結肌膚所致。其病機關鍵在於熱毒熾盛，搏於血分，外發肌表，故見皮膚赤紅如丹，甚則腫痛灼熱。

臨床表現：

1. 皮損特徵：初起皮膚現紅斑，色如茱萸，漸次擴散，形如細密網狀紋理（「如細纈」）。
2. 發病部位：多始發於背部，後可遍及全身。
3. 伴隨症狀：或伴發熱、口渴、舌紅苔黃、脈數等熱象。

鑑別診斷：
茱萸丹與其他丹毒（如赤丹、白丹）需區分。赤丹亦屬熱毒為患，但皮色純赤無紋；茱萸丹則以「如細纈」為特徵，且病勢多纏綿。

治療原則：
以清熱解毒、涼血化瘀為主，可選用：

1. 內治：
   • 黃連解毒湯加減，清瀉三焦火毒。
   • 犀角地黃湯（現多以水牛角代犀角），涼血散瘀。
2. 外治：
   • 金黃散或青黛散調敷，清熱消腫。
   • 針刺放血（如委中、大椎）瀉熱毒。

古籍考據：
《諸病源候論》將茱萸丹歸為「火丹」一類，強調其熱毒屬性。後世醫家如《外科正宗》進一步闡述其與血分濕熱相關，治療需兼顧化瘀利濕。

備註：
茱萸丹之名，既喻其色，亦暗指其病勢如茱萸之辛散，熱毒外發之象。臨證時需辨明虛實，熱毒盛者急清其火，若兼陰傷則佐以養陰之品。