《中醫詞典》解釋「逐瘀」的意思

逐瘀

逐瘀為中醫治法之一，屬活血化瘀法的範疇，指通過藥物或療法驅除體內瘀血，疏通經絡，以恢復氣血運行。此法廣泛應用於因瘀血內阻所致的各種病證，如癥瘕積聚、痛經、跌打損傷等。

理論基礎
中醫認為，瘀血是病理產物之一，多因氣滯、寒凝、熱鬱、外傷等因素導致血液運行不暢，積滯於經絡或臟腑。瘀血形成後，可進一步阻礙氣機，引發疼痛、腫塊、出血等症狀。逐瘀法的核心在於「通」，即通過活血化瘀藥物，破除瘀滯，使氣血復歸暢通。

與相關治法的區別

1. 破瘀消癥：為逐瘀法的具體應用之一，專指以峻烈活血藥（如三棱、莪朮）攻逐瘀血，消散癥塊（如腫瘤、肌瘤），力道較強，適用於瘀血久積成形的重症。
2. 活血化瘀：範圍較廣，包含逐瘀在內，但逐瘀更強調「攻逐」之力，多用於瘀血明顯且病勢較急者。

常用方藥
逐瘀法常選用具有走竄特性的藥物，例如：

• 桃仁：破血行瘀，潤腸通便，善治婦科瘀血及腸燥便秘。
• 紅花：辛溫散瘀，多用於痛經、跌打損傷。
• 水蛭、虻蟲：蟲類藥，搜剔絡脈瘀血，適用於頑固瘀阻。
• 大黃：既可逐瘀通經，又能瀉下熱結，用於瘀熱互結之證。

代表方劑

• 血府逐瘀湯（《醫林改錯》）：主治胸中血瘀，症見頭痛、胸痛、失眠等。
• 少腹逐瘀湯（《醫林改錯》）：專攻下焦瘀血，如婦人經期腹痛、月經色暗有塊。
• 抵當湯（《傷寒論》）：重用蟲藥，治療瘀熱蓄血之發狂、少腹硬滿。

臨床應用
逐瘀法需辨證施治，根據瘀血部位（如經絡、臟腑）及兼夾病機（如氣滯、寒凝）配伍相應藥物。例如：

• 氣滯血瘀者，配柴胡、香附以行氣活血。
• 寒凝血瘀者，加桂枝、吳茱萸以溫經散寒。

總結
逐瘀法體現中醫「以通為補」的治療思想，通過祛除瘀血，恢復氣血正常輸布，從而改善因瘀致病的諸多症狀。其用藥峻緩有別，需依病情輕重及體質強弱靈活運用。