《中醫詞典》解釋「主證」的意思

主證是中醫學中的一個診斷名詞，指代主要的症狀，是辨證的依據。例如，在辨太陽病時，脈浮、頭項強痛、惡寒是主證。

除此之外，主證也可以指在主次兼挾的病證中，展現出疾病本質的證候。例如，在辨溫熱病時，其主證即為「熱」。

主證是辨證論治的重要依據，臨床上需要同時注意辨別主證和兼證，以便準確地把握疾病的本質，制定出正確的治療方案。

辨別主證主要根據以下幾個方面：

1. 症狀的性質：主證的症狀通常比較突出且具特徵性，容易辨別。例如，在辨太陽病時，脈浮、頭項強痛、惡寒是主證，而無汗、身痛、鼻塞、流涕等則為兼證。
2. 症狀的部位：主證的症狀通常發生在主要的病變部位。例如，在辨肺系疾病時，咳嗽、痰多、胸悶、氣喘是主證，而頭痛、腹痛、下肢水腫等是兼證。
3. 症狀的時間：主證的症狀通常在發病初期即出現，並持續存在。例如，在辨外感熱病時，發熱、頭痛、身痛、惡寒等是主證，而食慾不振、腹瀉等是兼證。
4. 症狀的嚴重程度：主證的症狀通常比較嚴重，影響患者的生活和工作。例如，在辨中風病時，半身不遂、口眼歪斜、言語不利是主證，而頭痛、頭暈、耳鳴等是兼證。

以下是一些常見主證的舉例：

• 外感熱病的主證：發熱、頭痛、身痛、惡寒等。
• 內傷雜病的主證：胸悶、氣短、心悸、失眠等。
• 婦科病的主證：月經不調、痛經、白帶異常等。
• 兒科病的主證：發熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐等。

辨別主證需要根據患者的具體情況進行全面、系統的分析，以做出正確的判斷。