《中醫詞典》解釋「助陽解表」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


助陽解表

助陽解表為中醫治療學術語,專用於陽虛外感證之治法。此證因患者素體陽氣不足,復感外邪,正氣無力抗邪,導致表證與陽虛並見。其臨床表現包括惡寒頭痛、發熱無汗、手足不溫、喜蓋衣被、精神倦怠、面色蒼白、少氣懶言,舌淡苔白,脈沉無力等。此類證候若單用辛溫解表,恐更傷陽氣;若純以溫補,則外邪難解,故需助陽益氣與解表發汗並行。

機理分析
陽虛之體,衛外不固,易受風寒侵襲。陽氣虛弱,不能溫煦肌表,故惡寒明顯、手足不溫;正氣不足,則精神倦怠、少氣懶言。外邪束表,腠理閉塞,故見發熱無汗、頭痛等表實證。此時需以溫補陽氣為本,輔以解表透邪,使正氣足而邪自退。

代表方劑
再造散(出自《傷寒六書》)為助陽解表之經典方,組成包含人參、黃耆補益元氣,附子、桂枝溫助陽氣,羌活、防風、細辛散寒解表,川芎活血通絡,甘草調和諸藥。全方共奏扶正祛邪之效,使陽氣復而表邪解。

配伍特點
此類方劑常以補氣藥(如人參、黃耆)與溫陽藥(如附子、桂枝)為君,佐以辛溫解表藥(如羌活、防風),體現「標本兼治」原則。若兼陰血不足,可酌加當歸、白芍養血和營,以適應複雜病機。

臨床應用
助陽解表法多用於素體陽虛而外感風寒者,如老年體弱、久病氣虛之外感,或過用寒涼損傷陽氣後之表證。其辨證關鍵在於「陽虛」與「表實」並存,需與單純風寒表證或裏陽虛衰證鑑別。

此治法深刻體現中醫「扶正祛邪」與「因體制宜」之治療思想,強調在解表同時顧護人體根本,避免祛邪傷正之弊。