《中醫詞典》解釋「蛀節疔」的意思

蛀節疔

病名

1. 指手指處患脫疽者
   出自《外科發揮》卷四。此症多因氣血凝滯、經絡阻塞，或外感邪毒，導致手指末端出現壞疽性病變。臨床表現為患處皮膚紫黑、乾枯壞死，疼痛劇烈，甚則潰爛脫落。其病因與「脫疽」相似，多與寒濕凝滯、氣血不足，或熱毒蘊結有關。治療上需辨明寒熱虛實，寒證宜溫經散寒（如陽和湯），熱證宜清熱解毒（如四妙勇安湯），並可配合外治法，如去腐生肌之藥膏。
2. 即蛇節疔
   出自《醫宗金鑒》卷六十八，屬「指疔」之一類。此症多因火毒蘊結，或外傷染毒，致手指關節處腫脹焮紅，形如蛇節，疼痛徹骨，甚則化膿潰爛。其病機為熱毒壅滯，阻遏經絡。治療以清熱解毒、消腫止痛為主，內服五味消毒飲或黃連解毒湯，外敷如意金黃散或拔毒膏。若膿成未潰，可切開引流，務使毒邪外泄。

中醫辨證要點

• 脫疽型蛀節疔：重在辨別寒熱，寒者患處冷痛，色蒼白或紫黯；熱者紅腫灼痛，伴發熱口渴。
• 蛇節疔型蛀節疔：以熱毒證為主，局部紅腫熱痛明顯，或伴脈數、舌紅苔黃。

古籍延伸
《醫宗金鑒》提及，此症若延誤治療，恐致「筋骨暴露」，強調早期清解毒邪之重要性。而《外科發揮》則注重溫通之法，尤其對虛寒型脫疽，提倡「助陽以行血」的治則。