《中醫詞典》解釋「爪甲」的意思

爪甲

爪甲為中醫解剖結構名，泛指手指與足趾之甲，又稱「指甲」、「趾甲」。在中醫理論中，爪甲不僅是肢體末端的保護組織，更與臟腑氣血密切相關，尤其反映肝、筋及血脈的生理狀態。

中醫理論基礎

1. 肝其華在爪
   《素問·五臟生成篇》云：「肝之合筋也，其榮爪也。」指出爪甲的光澤、厚薄、韌性與肝血盛衰直接相關。肝血充盈，則爪甲紅潤堅韌；若肝血虧虛，則爪甲色淡、薄脆易裂，甚則凹陷變形。
2. 與筋脈相繫
   中醫認為「爪為筋之餘」，爪甲乃筋絡延伸所成，與十二經筋相通。手三陰三陽、足三陰三陽之氣血皆通過經絡濡養爪甲，故爪甲異常可反映經絡氣血失調，如瘀血阻滯時，甲色紫暗；氣血不足時，甲床蒼白。

3. 診病參考
   歷代醫家常觀察爪甲形態與色澤輔助診斷。如：

   • 甲色青白：多屬虛寒或血虛。
   • 甲色紫黑：提示血瘀或寒凝。
   • 甲面橫溝：或為熱病傷陰，或脾失健運。
   • 爪甲枯槁：常見於津液耗傷或久病精虧。

古籍記載與臨床意義

《證治準繩》提及「爪甲邊緣結膿，劇者爪皆脫落」，描述爪甲周緣化膿（類似今之「甲溝炎」），甚者指甲脫落，此多因熱毒蘊結或濕熱下注所致，治療需清熱解毒、化濕通絡。此外，《靈樞》亦載「病在筋，無食酸」，強調爪甲病變需調理肝筋，配合飲食禁忌。

與臟腑關聯

• 肝血不足：爪甲脆裂、縱嵴。
• 心陽不振：甲床淡白無華。
• 脾虛濕盛：甲體腫脹，邊緣肥厚。
• 肺氣不宣：甲面乾燥起屑。
• 腎精虧損：甲根蒼白，生長遲緩。

綜觀之，爪甲為中醫「望診」重要一環，透過其形色變化，可窺探內在臟腑氣血之盛衰，為辨證論治提供依據。